在最近发表在《内科学年鉴》上的一项研究中，研究人员调查了严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)信使核糖核酸(mRNA)疫苗接种的短期不良反应是否与中和抗体(nAB)反应有关。

　　SARS-CoV-2疫苗接种降低了相关感染、住院率和死亡率;然而，尽管增加了剂量，但保护作用随着时间的推移而减弱。加强疫苗的吸收率很低，典型的原因包括认为缺乏额外的益处，既往有SARS-CoV-2感染或接种史，以及对不良反应的担忧。最近的数据显示，接种疫苗后出现更多的全身性症状可能表明免疫反应很强。通过将短暂的疫苗接种相关症状描述为积极的疫苗效力指标，人口健康信息传递有助于疫苗的采用。

　　定量nAB活性至关重要，因为SARS-CoV-2疫苗对中和抗体有不同的作用，抗SARS-CoV-2刺突蛋白免疫球蛋白G(抗s IgG)和nAB对预防2019冠状病毒病(COVID-19)至关重要。尽管动物暴露在高剂量的SARS-CoV-2中，但向动物提供nab可以保护它们免受感染。在一项人体试验中，nAB滴度介导了三分之二以上的疫苗接种效果。

　　在本前瞻性队列研究中，研究人员评估了COVID-19疫苗接种后1个月和6个月的短期不良反应对功能抗体滴度的影响。

　　该研究包括年龄在18岁以上的构建最佳抗体研究参与者，他们没有SARS-CoV-2暴露史，也没有免疫疾病史或类固醇或免疫调节剂等药物史。参与者通过发送给加州大学工作人员和患者的通讯以及通过传统和社交媒体招募，接受了两次mRNA-1273或BNT162b2疫苗接种。研究人员根据研究开始时针对SARS-CoV-2刺突蛋白的IgG滴度和六个月时核衣壳(N)蛋白的滴度确定了COVID-19的历史，排除了结果阳性和接受Ad26.COV2治疗的患者。S疫苗接种剂量。

　　研究人员在接受COVID-19疫苗之前收集了研究参与者的血液样本，并在接种mRNA-1273或BNT162b2疫苗后的一个月和六个月再次收集血液样本，通过假病毒检测测量nAB滴度。他们表达nAB滴度为中位抑制剂量(ID50)。

　　参与者还在每次接种疫苗后完成症状调查和生物测量，以确定nAb反应预测因子。身体症状包括头痛、发热、疲倦、寒战、感觉不适、肌肉疼痛、关节疼痛、恶心、呕吐、注射部位疼痛、淋巴结肿胀、发红、肿胀或触痛、未接种疫苗的手臂肿胀或疼痛、胃痛和过敏反应(呼吸困难、面部或喉咙肿胀和皮疹)。

　　自我记录的变量包括13种疫苗相关症状的缺失或存在以及总症状数。生物计量测量包括与接种疫苗相关的心率(HR)、皮肤温度(ST)、呼吸频率(RR)和心率变异性(HRV)的改变。研究人员采用混合效应模型进行分析，调整了年龄、生理性别、体重指数和吸烟状况。

　　症状学分析包括363例个体(平均年龄52岁;66%为女性)，生物识别相关分析包括147例(平均年龄59岁;66%的女性)。第二次接种mRNA-1273或BNT162b2疫苗1个月和6个月后，第二次接种后的寒颤(高1.6倍的ID50)、疲倦(高1.5倍的ID50)、感觉不适(高1.5倍的ID50)和头痛(高1.4倍的ID50)与较高的中和抗体应答相关。

　　症状计数(每增加一个疫苗相关症状ID50高1.1倍)和疫苗接种引起的心率和皮肤温度的改变与疫苗接种后1个月和6个月的中和抗体反应呈正相关。第二次疫苗接种后，ST每升高1摄氏度，一个月后中和抗体滴度升高2倍，6个月后滴度升高3倍。在第二次给药后，HR每分钟上升10次，ID50值在两个时间点上都显示出1.5倍的增加。

　　研究结果表明，SARS-CoV-2 mRNA疫苗的短期全身不良反应与更持久的中和抗体反应有关。研究结果可能有助于减轻对疫苗接种副作用的不利态度，这种态度可能会阻碍疫苗的吸收。在第二剂疫苗接种后报告发冷、疲倦、感觉不适或头痛的个体，其nAB水平是一个月和六个月后没有报告任何症状的人的1.4至1.6倍。

　　剂量2后报告的每一个新症状表明随后nab增加1.1倍。较高的疫苗接种诱导的ST和HR变化，特别是在第二次接种后，预示着1个月和6个月后更高的nAB。然而，研究人员在2021年对接受一次疫苗系列的个体进行了这项研究，这使得研究结果的普遍性不清楚。