KFF健康新闻的一项分析发现，在covid-19大流行期间过度饮酒增加了酒精性肝病的死亡人数，以至于加州人死于酒精性肝病的人数超过了车祸或乳腺癌。

　　封锁使人们感到孤立、沮丧和焦虑，导致一些人增加酒精摄入量。在疫情期间，酒类销售有所增长，烈性酒的消费量增幅尤其大。

　　尽管这导致各种与酒精有关的死亡人数上升，但根据美国疾病控制与预防中心的临时数据，加州死于酒精性肝病的人数急剧上升，在2020年至2022年期间有14209人死亡。

　　在全国范围内，酒精性肝病是酒精导致死亡的最常见原因。在加州，过去三年的死亡率比大流行前三年高出25%。2021年，死亡率达到每10万居民13.2人的峰值，几乎是20年前的两倍。

　　这种疾病通常是由多年的过度饮酒引起的，尽管有时也会在短时间的大量饮酒后发生。通常直到疾病晚期才出现症状，这时会出现虚弱、意识不清和黄疸。

　　哈佛医学院博士后研究员Jovan Julien说，许多在疫情期间增加饮酒量的人已经处于患上严重酒精性肝病的边缘。朱利安说，额外的酒精加速了这一过程，比他们本来应该死亡的时间更早地杀死了他们。朱利安在流感大流行期间与人合作撰写了一项模型研究，预测了当时发生的许多趋势。

　　南加州大学凯克医学院的肝病学家和肝移植专家布赖恩·李说，即使在大流行之前，生活方式和饮食习惯的改变也导致了更多的酒精性肝病死亡，尽管酒精的销量几乎没有变化。

　　Lee和其他研究人员发现酒精性肝病和代谢综合征之间存在联系，代谢综合征通常以腰部脂肪过多为特征。代谢综合征——通常是由不良饮食和不活跃的生活方式引起的——在全国范围内呈上升趋势。

　　李说:“患有代谢综合征，与肥胖、高血压和糖尿病相关，在相同的饮酒水平下，患晚期肝病的风险增加了一倍以上。”

　　加州酒精性肝病最常导致55至74岁的人死亡。他们约占该州成年人的四分之一，但死于酒精性肝病的人数却超过了一半。

　　然而，25岁至44岁的加州人的死亡率在过去十年中大约翻了一番。在过去三年中，该年龄段的加州约有2650人死于这种疾病，而2010年至2012年的死亡人数为1270人。

　　李说:“人们喝酒的年龄更早了。“人们在更年轻的时候就开始肥胖。”

　　酒精性肝病死亡率最高的地区是加州东部和北部的农村地区。例如，在洪堡县，酒精性肝病的死亡率是全州的两倍多。

　　尤里卡滨水区恢复服务的执行董事杰里米·坎贝尔说，洪堡县和其他农村地区通常没有资源和设施来解决酗酒的高发问题。他的机构提供高强度的住宿服务，并使用药物帮助人们戒毒。

　　他说:“尤里卡的另外两家住院治疗机构也满负荷运转。”“这只是一种没有足够治疗的情况。”

　　坎贝尔还指出，洪堡县的人口统计数据显示，该州白人和印第安居民的比例远高于其他地区。加州的酒精性肝病死亡率在印第安人和白人居民中最高。

　　疾病预防控制中心的数据显示，在过去十年中，美洲原住民、拉丁裔、亚裔和加州黑人的死亡率比非拉丁裔加州白人的死亡率上升得更多。他说，部分原因是由于保险覆盖面和获得医疗服务的机会存在差异。此外，李说，非白人中代谢综合征的发病率比白人增加得更快。他补充说，种族健康差异还表现在黑人和白人患者肝移植后存活率的不同。

　　预计这一趋势将持续下去。朱利安预测死亡人数会暂时下降，因为在疫情期间饮酒增加后，许多本来会在2022年或2023年死于这种疾病的人反而死得更早，但随着疫情期间养成的坏习惯开始产生长期影响，死亡人数将在晚些时候上升。

　　朱利安说:“随着人们在covid-19期间增加饮酒量，我们现在有更多的人开始饮酒障碍。”

　　菲利普·里斯(Phillip Reese)是数据报告专家，加州州立大学萨克拉门托分校新闻学助理教授。

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