作者:丹尼斯·汤普森HealthDay记者

　　(每日健康)

　　2024年1月30日星期二(每日健康新闻)——50岁以下女性患乳腺癌的人数激增令医学专家感到困惑，但一项新的研究提供了一些新的信息，可以帮助阻止这一趋势。

　　研究人员1月26日在该杂志上报告称，在过去20年里，乳腺癌确诊病例的稳步增长主要是由女性激素雌激素引发的乳腺癌所推动的，雌激素受体阳性肿瘤的正式形式是雌激素受体阳性肿瘤。

　　此外，在特定的肿瘤类型和特定的女性群体中也出现了一些下降——这些观察结果可能为可能的预防策略提供线索。

　　该研究的资深作者、圣路易斯华盛顿大学医学院的外科教授阿德通吉·托里奥拉博士说:“这项研究提供了一种方法，可以开始确定导致这些增长率上升的因素，目的是找到减缓或逆转这些因素的方法。”

　　托里奥拉在大学新闻发布会上补充说:“这也可以帮助识别患早发性乳腺癌的高风险年轻女性，这样我们就可以设计干预措施，在临床试验中评估，看看我们是否可以降低这种风险。”

　　在这项研究中，研究人员分析了2000年至2019年期间超过21.7万名被诊断患有乳腺癌的美国女性的数据。

　　研究人员称，2000年，20岁至49岁女性的乳腺癌发病率约为每10万人中有64例。

　　数据显示，在接下来的16年里，这一比例以每年约0.24%的速度缓慢增长，到2016年达到每10万人66例。

　　但在2016年之后，乳腺癌的趋势线急剧上升，每年增长3.76%。

　　仅仅三年后的2019年，年轻女性的乳腺癌发病率达到了每10万名女性74例。

　　托里奥拉指出:“对于大多数女性来说，至少要到40岁才能开始定期的乳腺癌筛查，所以被诊断为乳腺癌的年轻女性往往患有晚期肿瘤，这时疾病更严重，更难治疗。”

　　研究人员发现，雌激素受体阳性肿瘤几乎构成了乳腺癌病例的全部增长。

　　事实上，在20年的研究中，不涉及雌激素受体的乳腺癌发病率实际上有所下降。

　　“我们需要了解是什么导致雌激素受体阳性肿瘤的特定增加，”Toriola说。“我们也希望从雌激素受体阴性肿瘤的减少中吸取教训。如果我们能弄清楚是什么导致这一比率下降，也许我们就能把它应用到减少或预防其他类型的乳腺肿瘤上。”

　　研究结果显示，黑人女性患乳腺癌的几率更高，尤其是年龄在20岁至29岁之间的女性。

　　研究人员称，与同龄白人女性相比，该年龄段的黑人女性患乳腺癌的风险增加了53%。

　　研究人员说，30至39岁的黑人女性也有更高的风险，但与同年龄段的白人女性相比，只高出15%。

　　结果显示，从40岁到49岁，黑人女性的自杀率实际上低于白人女性。

　　研究人员指出，西班牙裔女性的乳腺癌发病率是所有群体中最低的。

　　托里奥拉说，研究小组正在评估来自不同年龄和种族的癌症患者的乳腺肿瘤组织，试图找出年轻黑人女性患病风险增加的原因。

　　在其他结果中，研究人员发现，在第一和第四阶段诊断出的癌症增加了，在第二和第三阶段诊断出的癌症减少了。

　　托里奥拉说，这表明乳腺癌筛查的改进和对遗传癌症风险的更好认识导致许多肿瘤被早期发现。

　　然而，他说，这也表明，当年轻女性的早期肿瘤被遗漏时，它们往往不会被发现，直到它们发展到晚期。

　　研究人员补充说，女性的出生时间也会影响患乳腺癌的风险。

　　研究结果显示，1990年出生的女性患乳腺癌的风险比1955年出生的女性高出20%以上。

　　托里奥拉说:“我们希望这项研究能为年轻女性提供有效的预防策略线索，尤其是年轻的黑人女性，她们在40岁之前患乳腺癌的风险特别高。”

　　更多的信息

　　美国癌症协会有更多关于乳腺癌的信息。

　　来源:华盛顿大学，新闻稿，2024年1月26日

　　年轻女性，尤其是黑人女性，应该意识到她们患乳腺癌的风险增加，并确保接受所有推荐的筛查。

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