一项针对近15万名患者的新研究显示，在近90年前被美国政府视为不受欢迎的社区，人们在结肠癌方面得到的护理仍然比其他地方要差。

　　这项研究的主要作者、UAB的肿瘤学家和研究员卡西姆·侯赛尼(Qasim Hussaini)博士研究了近200个城市的一系列结果，在这些城市，政府对社区的抵押贷款进行了歧视少数族裔的评级。这种被称为“划红线”的做法按颜色(绿、蓝、黄、红)对区域进行分类，限制了评级较低地区的人们获得抵押贷款和积累财富的能力。

　　Hussaini和他的团队发现了社区排名和结肠癌治疗之间的深远联系。与绿色区域的患者相比，红色区域的患者往往得到较晚的诊断和较低的护理质量。即使是在红色社区接受早期诊断的患者，也没有其他地区的患者做得好，这对治疗结肠癌患者的侯赛尼来说是一个令人沮丧的发现。

　　“如果你能及早发现这种癌症，你就能及早治疗，”Hussaini说。“如果你能及早治疗，你就有可能尽早治愈病人。因此，它非常适合研究人们生活的社会和社区方面如何影响获得医疗服务。”

　　研究表明，医生不太可能用推荐的护理来治疗来自红色社区的病人。其中一个例子是切除淋巴结并检测癌症扩散的数量。

　　Hussaini说:“即使病人和外科医生一起躺在手术台上，来自红线社区的病人也很少接受淋巴结检查。”“我们想要评估所有淋巴结。”

　　目前还不清楚为什么来自红色社区的病人没有得到同样水平的护理。

　　患者在诊断后可能面临接受治疗的障碍。如果他们没有保险或无法支付手术费用，病人可能会推迟手术或化疗。

　　“让人们接受筛查是一回事，”侯赛尼说。“很多人认为责任止于此，让某人得到诊断。但这仅仅是旅程的开始，接下来还有一段长时间的护理要做。”

　　另一种假设是，在为很多病人服务的医院里，医生可能没有时间像在其他地方那样切除和分析那么多淋巴结。

　　Hussaini说:“我们发现非常令人惊讶的是，即使是在红线社区的早期阶段被诊断出来的患者，生存期仍然较短。”“在早期被诊断出患有可治愈的癌症的人，以及在那之后他们生活中发生的任何事情之间，都发生了一些事情。”

　　该研究调查了196个城市2007年至2017年的患者护理和结果，这些城市在20世纪30年代发生了历史性的住房歧视。该研究发表在2月份的《肿瘤学实践杂志》上。

　　Hussaini研究了历史上的住房歧视和癌症治疗之间的联系。他希望这项研究可以为其他想要研究多个城市的其他健康结果的研究人员提供一个模型。阿拉巴马州至少有两个城市，伯明翰和蒙哥马利，被纳入了分析。

　　他希望医生和政策制定者能够接受这些信息并做出改变。在医院层面，它可以帮助确保所有患者得到适当的护理。Hussaini说，联邦机构还可以通过增加医生讨论住房或其他困难问题的报酬来改善医疗服务。

　　这项研究还表明，住房歧视的长期阴影今天仍然影响着人们。Hussaini说，尽管政府不再以这种方式对社区进行分类，但抵押贷款歧视仍然存在，因为银行对少数族裔客户的贷款仍然较少。

　　Hussaini说，人们居住的地方对他们接受的教育类型和获得的工作机会有很大影响。所有这些都会影响健康。

　　胡赛尼说:“人们在这个国家居住的地方对他们获得教育、就业的机会有很大的影响，在就业情况下，他们获得医疗保险的机会也有很大的影响。”“一个人在这个国家生活的地方真的是一个主要的调解人，决定着人们最终的生活水平。”