肯尼亚不太可能像设想的那样,到2030年实现全民健康覆盖的理想。没有什么比刚刚结束的全国医生罢工更能暴露这出闹剧了。
在需要的时间和地点获得全面的高质量卫生服务,而没有经济困难,对数百万贫穷的肯尼亚人来说仍然是一个白日梦。
由于公立和私立医院在成本和提供的服务方面存在明显差异,实现全民健康覆盖仍将是海市蜃楼。对大多数医生来说,私人诊所是下金蛋的鹅。
他们中更狡猾的人通过在私人诊所配发政府购买的药物,或者通过将简单的医学测试转介到他们拥有的或由他们的朋友经营的私人诊所和实验室来大赚一笔。
尽管肯尼亚医疗用品局定期向公立医院运送药品,但公立医院的病人自己购买药品是显而易见的。空荡荡的货架是公立医院药房的标志。不管政府怎么说,国民健康保险基金是一个骗局,而且是一个严重的骗局。
公立医院的病人被转介到私人诊所进行扫描和其他检查的情况比比皆是。无论以何种标准衡量,这都是荒谬的。
可能是政府买不起扫描仪和其他机器,或者是公立医院现有的设备被破坏,为腐败滋生创造了渠道?
这种情况多年来一直没有得到控制,这一事实表明,政府部门存在严重的功能失调。除非政府对这一领域,特别是私人诊所施加更严格的控制,否则它将永远被医生们所勒索,而这些医生在他们与政府之间的意志较量中不会有任何损失。
毫不奇怪,如果在医疗领域有一个公平的竞争环境的政治善意,政府就能控制医生,然而,它不愿意取消它。
在一个另一个名字是“腐败”的国家,不难推测,权力走廊里有权势的个人和他们的走狗,从卫生部的骚乱中受益匪浅。有许多引人注目的丑闻可以证明这一点。
如果公布2024年3月15日之后的统计数据,也就是医生停止使用工具的时间,那么本可以避免的死亡人数将令人震惊。穷人死在家里,因为他们负担不起私人医院的服务。
在公立医院进行疟疾检测和治疗的费用为300先令,而在私人诊所进行同样的检查,病人需要大约5000先令,其中包括剥削性的“咨询费”。
大多数诊所在业主缺席的情况下,由不合格的员工经营;拿政府工资的医生。
这就产生了利益冲突问题,在更大程度上,利益冲突是公立医院转诊和缺药以及私人诊所大量缺药的原因。
不管是什么病,私人诊所都不会要求病人从药店买药;他们总是准备好药物。
毫无疑问,我们的经济是自由化的,但一个负责任的政府将竭尽全力确保所有人都能获得医疗保健,无论他们处于何种生活状态。
正如人们常说的,一个健康的民族是一个勤劳的民族。如果政府对私人诊所的运作加以约束,并对所提供的服务规定统一和合理的收费,这将是对骗子的一种解脱,他们中的大多数人出售土地和财产来筹集治疗费用。
这延续了我们的开国元勋们在独立时承诺要摆脱的贫困循环。公立医院有能力和可靠的服务将使私人诊所失去优势,从而消除它们的剥削性质。