一位顶级放射科医生为《每日快报》的读者撰写了一份“乳腺癌清单”的新年决心，警告13%的女性将在一生中经历乳腺癌。

　　乳腺癌、肠癌和子宫颈癌的筛查每年可以挽救5000多名英国人的生命，如果及时发现，乳腺癌的存活率超过99%。

　　但人们担心，40岁以上的女性中有40%的乳房“致密”，这增加了患癌症的风险，同时在乳房x光检查中也掩盖了肿瘤。

　　乳腺癌检测公司Micrima的数据显示，英国86%的女性不知道自己的乳房密度，尽管它是癌症的一个风险因素。

　　Micrima公司开发了一种名为Mi-Scan的设备，据称它可以“快速、无痛地分析乳房组织，不需要电离辐射，也不需要去医院”。

　　在新的一年里，利兹NHS基金会信托乳房服务的临床负责人、米克里玛临床咨询委员会主席、放射科医生尼莎·夏尔马博士为女性制定了2025年控制乳房健康的5条建议。

　　夏尔马医生告诉我们：“致密的乳房组织在乳房x光照片上呈现白色，这可能掩盖了潜在的肿瘤（也是白色的），因此降低了乳房x光照片的有效性。”

　　“重要的是要注意，致密的乳房只是增加乳腺癌风险的一个因素，致密的乳房并不意味着你一定会得乳腺癌。

　　英国国家医疗服务体系的网站确实指出，女性在进行乳房x光检查后可能会被告知乳房密度。

　　“然而，在英格兰，NHS乳腺筛查项目（NHS BSP）目前不包括/强制要求在乳房x光检查中评估或记录乳腺密度。”

　　乳房x光检查是目前检测乳腺癌最可靠的方法，每年可以挽救大约1300人的生命。

　　但对于乳房致密的女性来说——与脂肪相比，乳房纤维组织或腺组织的数量更多——图像更难分析，这意味着癌症可能无法被发现。

　　奥地利、克罗地亚、法国和西班牙等其他国家也为乳房致密的女性提供超声波检查。

　　英国乳腺密度问题组织的谢丽尔·克鲁威斯说，她对这个问题正在取得进展感到乐观，但她补充说：“我们目前面临的问题是乳腺密度没有被常规收集、评估、记录（或）报告。”

　　英国癌症研究中心正在进行一项致密乳腺筛查的研究。他们的健康信息经理玛克辛·伦扎最近说：“乳房密度高确实会增加患癌症的风险，但这不是我们可以自己检查的。”

　　“我们需要确保我们的NHS得到适当的支持，以快速诊断患有乳腺癌的女性，英国癌症研究中心正在研究提高对致密乳房女性的诊断的方法。”

　　Micrima的Mi-Scan声称可以“快速、无痛地分析乳房组织，不需要电离辐射，也不需要去医院”。

　　Micrima的首席执行官阿德里安·沃勒说：“如果我们能预先指出乳房组织的特性，就能为女性提供一个更有效、更个性化的途径。”

　　沃勒表示，Micrima正致力于开发一种工具，可以识别乳腺密度高的女性，“鼓励她们进入高风险筛查途径”。

　　作者：克里斯·里奇

　　放射科医生Nisha Sharma博士是利兹NHS基金会信托乳房服务的临床负责人和Micrima临床咨询委员会主席，她为女性制定了2025年新年决心的五大清单。

　　1. 了解你的风险：

　　“有些乳腺癌风险是不可避免的，比如变老——大多数乳腺癌发生在50岁以上的女性身上，而40岁以下的女性则不太常见。”

　　“乳腺癌家族史和遗传基因缺陷也会增加风险。此外，致密的乳房也是一个危险因素，因为它们含有更多的纤维腺组织（乳腺癌通常起源于此）。

　　“其他乳腺癌风险因素可以通过优先考虑健康的生活方式来控制。例如，绝经后超重的女性患乳腺癌的风险高于不超重的女性。”

　　2. 检查你的乳房：

　　“女性应该每月进行一次自我检查，比如对着镜子看一下皮肤变化、酒窝、不对称以及无法解释的乳房大小/形状变化。”其他需要监测的症状包括乳房/乳头疼痛和乳头溢液。

　　对每个乳房进行系统的手部检查也有助于发现任何新的肿块或增厚。你可以平躺着，把枕头放在右肩下，把右臂放在头后，这样做很舒服。

　　“然后你应该在每个乳房周围做圆周运动，使用轻而有力的混合压力。这也应该在每个腋窝和乳头上进行。”

　　3. 去看你的全科医生：

　　“如果你在阅读了风险因素或自我检查后有任何担忧，你应该安排去看医生。”

　　然后，他们可以进行全面的评估，并更详细地讨论你的个人风险状况。在此之后，他们可能会建议你进行更个性化的乳房健康检查。这可能包括替代筛查方法、遗传风险评估和个人风险计算工具。”

　　4. 千万不要错过乳房x光检查：

　　“乳房x光检查是一种简短的、专门的乳房x光检查，用于检测乳腺癌的早期迹象。英国国家医疗服务体系（NHS）的乳房筛查项目邀请50-70岁的女性每三年参加一次乳房x光检查。

　　“然而，可能会鼓励患乳腺癌风险较高的女性每年进行乳房x光检查。千万不要错过乳房x光检查，这对增加早期发现和诊断的机会至关重要。”

　　5. 要求你的乳房密度读数与你的结果：

　　“乳腺密度是衡量乳腺中腺体和纤维组织相对于脂肪组织的相对数量，可分为四组：a（低组织密度，几乎完全是脂肪），B（中低组织密度，分散的密度区域），C（中高组织密度，乳房密度不均）和D（高组织密度，乳房密度极高）。”

　　克莱尔·科怀格（Clare cowhing）的乳腺组织密度导致她被诊断为晚期癌症，并接受了她认为可能不需要的积极治疗。

　　56岁的克莱尔坚持认为，在乳房x光检查时，女性应该被告知乳房密度，这样她们就有能力要求进行进一步的检查。

　　这位来自汉普郡朴茨茅斯的退休教师说，她分享自己的故事是为了帮助别人，并补充说：“我不希望任何人经历我所经历的事情。”六年前，我50岁的时候，我担心自己乳房上有一块不寻常的区域。

　　“虽然距离我上一次透明乳房x光检查已经过去了9个月，但我还是预约了私人超声波检查。

　　“超声医师告诉我，我的乳房是他们见过的‘密度最大的乳房’，并问我为什么没有做核磁共振，因为乳房x光检查在密度大的乳房中发现肿瘤的敏感性降低了。”

　　“尽管我有明显的乳腺癌家族史，而且从41岁开始每年都要做乳房x光检查，但我不知道我的乳房密度很高，也不知道为什么这很重要。”

　　“不幸的是，经过进一步的调查，我的两个乳房被证实患有浸润性导管癌。这些肿瘤在早期的乳房x光检查中从未出现过。

　　“一个肿瘤是第三期和超过5厘米，另一个是第二期和2厘米。我在这两个地方都有更多的“原位”疾病。

　　“我索要了我的医院记录，发现我每年的乳房x光检查都记录下了我致密的乳房组织，但这些信息从未被告知我。

　　“如果我被告知我的乳房很致密，我会寻求额外的筛查。我相信我的肿瘤可以在一个更小的、不那么晚期的阶段被发现，我就不必忍受如此广泛的治疗，包括双乳切除术。

　　“我们需要更有效地在致密乳腺组织中发现肿瘤的新技术，我欢迎任何创新和发展。”