一家联邦上诉法院周二裁定，拜登政府不能强迫德克萨斯州的急诊室医生进行堕胎手术。

　　在最高法院推翻了创造了堕胎宪法权利的法案后，乔·拜登总统的卫生与公众服务部(HHS)发布了指导意见，声称1986年的《紧急医疗和劳工法》(EMTALA)要求医生在急诊室为病人实施堕胎，如果这是“必要的稳定治疗”，以帮助应对医疗紧急情况。根据该指导方针，不遵守规定的医院可能会失去资金和参与医疗补助计划的能力。

　　德克萨斯州和两家医学协会随后起诉卫生与公众服务部，称该指南超出了该机构的权限，违反了州法律。美国第五巡回上诉法院的一个由三名法官组成的小组刚刚发布了一项命令，重申了下级法院阻止德克萨斯州指导意见的决定，认为《EMTALA》不要求急诊室医生实施堕胎。相反，法院认为，该法的初衷是防止医院拒绝治疗无力支付急救费用的病人——要求医院在紧急情况下稳定孕妇和未出生的孩子。评审团由Kurt Engelhardt, Cory Wilson和Leslie Southwick法官组成。

　　“EMTALA没有强制要求任何特定类型的医疗，更不用说堕胎了，”恩格尔哈特为专家组写道。“我们同意地方法院的意见，EMTALA并没有为怀孕的母亲提供无条件的堕胎权利，特别是当EMTALA规定了同样的稳定义务时。”

　　“摆在法院面前的问题是，根据HHS的指导，EMTALA是否要求医生在紧急医疗状况需要稳定治疗时提供堕胎。但事实并非如此。因此我们拒绝扩大EMTALA的范围，”他写道。

　　法院指出，卫生与公众服务部没有为该指导意见提供通知和评论期，并指出“德克萨斯州的法律并不妨碍为孕妇或未出生的孩子提供稳定的治疗”，因为该州的《人类生命保护法》(HLPA)。

　　该命令写道:“德克萨斯州的HLPA规定，在危及生命的情况下，女性有死亡风险或主要身体功能严重受损，医生为未出生的孩子提供最好的生存机会，除非这会给孕妇的死亡带来更大的风险，或者给孕妇的主要身体功能造成严重损害的风险。”

　　最初的投诉是由捍卫自由联盟(ADF)代表德克萨斯州，美国反堕胎妇产科医生协会以及基督教医学和牙科协会于2022年7月提起的。它认为，EMTALA指南在州和联邦法律中“远远超出了母亲的生命例外”。

　　“[B]但相反[它]包括[s]未定义的孕妇的'健康'状况(其中包括情感和社会健康)，诸如'不完全药物流产'等情况，以及目前不威胁母亲生命但'可能…成为紧急情况，”诉状中写道。

　　投诉仍在继续。

　　ADF在一份新闻稿中称第五巡回法院周二的决定是“妇女、儿童和医疗保健专业人员的关键胜利”。

　　医院——尤其是急诊室——肩负着挽救生命的任务。第五巡回法院正确地裁定，联邦政府无权将它们变成堕胎诊所，”ADF战略倡议高级副总裁瑞恩·班格特在法庭上辩称。

　　医生不应该被迫违背希波克拉底誓言，他们不应该被迫在违背自己根深蒂固的信仰或面临严厉的经济处罚和被禁止参加医疗保险计划之间做出选择。急诊室的医生可以治疗危及生命的疾病，比如异位妊娠。”“但是选择性堕胎并不是挽救生命的护理——它会结束未出生的孩子的生命——政府没有权力强迫医生进行这些危险的手术。我们很高兴法院允许急诊室履行其主要职能——拯救生命。”

　　爱达荷州有两起类似的案件，涉及卫生与公众服务部的指导意见和州堕胎法，目前正在美国最高法院审理。

　　该案是美国第五巡回上诉法院第23-10246号案件。