一份期待已久的报告发现了“非常微弱的证据”来支持对儿童进行性别治疗，并提出了32项建议——但目前的系统是什么?

　　在向性别认同发展服务机构(Gids)转诊的人数急剧上升之后，希拉里·卡斯博士于2020年发起了这项重大审查。性别认同发展服务机构是英国唯一一家为在性别认同发展方面遇到困难的年轻人提供专业服务的机构。

　　这家诊所由塔维斯托克和波特曼NHS基金会信托基金运营，在2021/22年有5000多名转诊患者，而十年前只有不到250名。

　　但它在近两周前关闭，由伦敦大奥蒙德街医院(Great Ormond Street Hospital)和利物浦阿尔德希儿童医院(Alder Hey Children’s Hospital)牵头推出了新的区域中心，以摆脱单一服务模式。

　　英国国家医疗服务体系希望在未来两年内，它们将成为首批8家专科中心，并表示，在这些诊所就诊的儿童将得到神经多样性、儿科和心理健康专家的支持，“形成一种全面的护理方法”。

　　目前约有5000名儿童和年轻人在等待转介到新诊所的名单上，而250名病人的护理已转移到这些诊所。

　　青春期阻滞剂和激素

　　上个月，英国国家医疗服务体系确认，性别认同诊所将不再给儿童开青春期阻滞剂，称没有足够的证据支持它们的“安全性或临床有效性”。

　　这些药物现在只能作为临床研究试验的一部分用于儿童。

　　青春期阻滞剂可以用来延缓身体特征的发展，这些特征可以使人看起来像男性或女性，让变性年轻人探索他们的性别认同，并权衡医学上的转变。

　　在青春期早期服用避孕药可能意味着未来治疗或手术的减少，但批评者提出了对包括同意、心理健康风险和骨密度发展在内的问题的担忧。

　　在这一举措实施时，只有不到100名儿童接受青春期阻滞剂治疗，他们将在利兹和伦敦大学学院医院继续接受治疗。

　　英国国家医疗服务体系表示，被转介到新诊所的儿童将由一个团队进行检查，该团队将在几个月内进行三到六次预约，对儿童进行详细评估。

　　“现阶段提供的大多数治疗都是心理上的，而不是医学上的，”NHS网站上说。

　　“这是因为在很多情况下，随着孩子进入青春期，性别差异的行为或感受就会消失。”

　　那些符合临床标准的被诊断为性别不一致或性别不安的人可能“从16岁左右”开始接受性别确认激素。

　　但卡斯博士在她的报告中说，目前关于从16岁开始给孩子注射睾丸激素或雌激素的政策应该紧急进行审查。

　　17岁或以上的年轻人可以在成人性别认同诊所就诊，但在审查之后，英国国家医疗服务体系表示，现在将暂停18岁以下青少年在成人诊所的首次预约，并提前对成人性别服务进行审查。