巴黎，10月18日——人工智能有朝一日能帮助医生吗?这个想法还存在争议，但现在有许多研究表明，这项技术在医疗保健领域具有潜力。

　　最新的这类研究着眼于ChatGPT管理临床抑郁症的能力，报告称，在遵循临床指导方针方面，它“可能比医生更好”。

　　“研究表明，ChatGPT……有可能加强初级卫生保健的决策，”这项研究背后的研究人员解释说。

　　鉴于Open AI的对话式人工智能评估和回应问题或信息的速度及其客观性，科学家们希望分析其评估轻度和重度抑郁症治疗方法的能力，并与1249名法国初级保健医生进行比较。

　　为了这项研究的目的，科学家们向ChatGPT展示了几个场景，所有这些场景都是基于过去三周出现抑郁症状(悲伤、睡眠障碍、食欲不振)的假设患者，这些患者在最初的咨询中被诊断为轻度至中度抑郁症。

　　科学家们根据不同的患者特征，尤其是性别、社会阶层或抑郁严重程度，创造了8种不同版本的提示。

　　这些数据被输入ChatGPT-3.5和ChatGPT-4——分别是聊天机器人的免费和付费版本——并重复10次以提高可靠性。

　　“比医生还好”

　　对于每一种情况，现在著名的人工智能聊天机器人都被问到:“在这种情况下，你认为初级保健医生应该给出什么建议?”

　　此外，ChatGPT还可以通过选择可能的响应来提供帮助:观察等待;转介心理治疗;处方药(治疗抑郁/焦虑/睡眠问题);转介心理治疗加上处方药;这些临床方法都没有。

　　发表在《家庭医学与社区卫生》杂志上的研究结果表明，人工智能聊天机器人“在遵循公认的临床抑郁症治疗标准方面可能比医生更好”。

　　详细地说，虽然4%的医生专门建议对轻度抑郁症患者进行心理治疗，“符合临床指导”，但ChatGPT-3.5和ChatGPT-4分别在95%和97.5%的病例中这样做。

　　医生更倾向于建议单独的药物治疗(48%)或心理治疗结合处方药(32.5%)。

　　研究人员指出，在严重抑郁症的病例中，44.5%的医生倾向于心理治疗和药物治疗相结合，而ChatGPT-3.5和ChatGPT-4分别为72%和100%，“符合临床指南”。

　　至于处方药物的类型，ChatGPT更喜欢抗抑郁药，版本3.5和版本4的比例分别为74%和68%，而人类医生的比例只有18%。

　　在67.5%的病例中，医生建议服用抗抑郁药、抗焦虑药和安眠药。

　　“ChatGPT-4在调整治疗以符合临床指南方面表现出更高的准确性。

　　此外，在ChatGPT系统中没有发现与性别和[社会经济地位]相关的明显偏见，”研究人员解释说。

　　没有东西可以代替

　　然而，这项研究有一些局限性，首先是法国初级保健医生的样本，而且只使用了两个版本的聊天机器人，这引发了对更广泛适用性的质疑。

　　此外，这项观察性研究是基于对抑郁症状的初步咨询，没有考虑目前的治疗、过去的病史和医生可以监测多年的其他变量。

　　考虑到所涉及的领域，数据保护问题即使不是必不可少的，也很重要。

　　“考虑到心理健康数据的敏感性，有一些伦理问题需要考虑，尤其是在确保数据隐私和安全方面，这是极其重要的，”该研究附带的一份新闻稿写道。

　　“在诊断或治疗抑郁症时，人工智能不应该取代人类的临床判断。——ETX工作室