任何目睹巴基斯坦脊髓灰质炎疫苗接种运动的人都会注意到一件值得注意的事情:在大多数地区，大多数挨家挨户为儿童接种这种高度传染性麻痹疾病疫苗的卫生工作者是妇女。

　　但是，尽管他们在为全国每个角落的儿童提供拯救生命的疫苗接种和其他基本服务方面发挥了巨大作用，但很少有人就卫生政策问题征求这些一线工作人员的意见。今年，在巴基斯坦努力一劳永逸地根除野生小儿麻痹症之际，必须将实地领导这些工作的妇女的投入和反馈纳入规划设计。否则就没有成功的希望。

　　今天，野生脊髓灰质炎——曾经在全世界造成不可逆转的瘫痪甚至死亡的祸害——仍然只在两个国家流行:阿富汗和巴基斯坦。疫苗接种是一劳永逸地遏制这种病毒的关键，在巴基斯坦，疫苗接种运动的成功在很大程度上取决于女性卫生工作者。在许多社区，妇女可以进入男子不能进入的家庭，因此能够与家庭建立持久的信任。

　　数十年的进展反映了数千人的工作，使我们比以往任何时候都更接近成功:巴基斯坦的野生脊髓灰质炎病例处于极低水平，地方性传播现在在地理上仅限于七个地区，2020年流行的11种病毒株中有10种已被消灭。

　　一个无脊髓灰质炎的巴基斯坦就在我们的掌握之中，前线的妇女将帮助我们冲过终点线。认识到这一现实，该国的脊髓灰质炎根除规划发起了一项前所未有的行动，听取代表性不足的女性卫生工作者的意见，并让她们作为合作伙伴参与制定解决方案，以在巴基斯坦消除脊髓灰质炎。

　　第一步是通过调查在风险最高地区工作的2600多名妇女的代表性样本来大规模收集数据。他们回答了有关他们在实地的经验和挑战的问题，包括在运动期间接触儿童和在家中接种疫苗的障碍，以及他们的动机和安全问题。

　　根据调查结果，在全国范围内举办了14场面对面的研讨会，数百名一线女性员工参加了专门的倾听会议。与会者除了交换故事和经验外，还提出了消除本地区小儿麻痹症最大障碍的解决方案，并分享了他们对小儿麻痹症以外的未来生计的希望。巴基斯坦国家紧急行动中心(NEOC)是该国小儿麻痹症规划的核心，其领导层承诺将审查从这些有组织的倾听会上收集到的宝贵反馈并采取行动。

　　我很幸运地参加了其中一个研讨会，兴奋的感觉是显而易见的。知识渊博的女性，她们极其宝贵的工作长期以来一直被低估，终于有了发言权，她们渴望帮助设计一个更有效的项目，更好地反映她们每天面临的现实。

　　这种练习的重要性从他们解决实际挑战的创造性想法中显而易见，比如必须在高峰时间选择步行数小时还是租用私人交通工具才能按时上班。他们还就如何克服家长拒绝接种脊髓灰质炎疫苗的问题进行了头脑风暴，原因是他们对如何最好地保护自己的孩子存在误解，以及许多社区对脊髓灰质炎工作人员的不尊重。

　　这项共同设计倡议只是巴基斯坦政府重新承诺让妇女更深入地参与公共卫生工作的一个例子。例如，NEOC建立了自己的全国性别小组，其任务是为妇女发声，她们对根除工作至关重要——从这样的倡议开始。

　　巴基斯坦政府是全球根除脊髓灰质炎行动中第一个启动这样一个项目的国家，我很鼓舞地看到，我们并不孤单。索马里、尼日利亚和其他国家正在开展类似的努力，听取女性卫生工作者的意见并向她们学习，一场全球运动正在形成。在许多地方，这是妇女第一次在决策桌上占有一席之地。

　　在世界面临从气候变化到流行病和持续冲突等一系列历史性危机之际，妇女的政策投入是不可或缺的——而且不仅仅是在改善卫生保健方面。这些一线工作人员多年来一直与当地社区接触，以抗击疫情并提供基本服务，他们将在制定远远超出根除脊髓灰质炎的解决方案方面发挥关键作用。

　　在巴基斯坦，我们的小儿麻痹症项目全国性别小组还有很多工作要做。全国各地的女性卫生工作者提出了数百种解决方案，以应对她们面临的主要挑战，该项目目前正在审查和完善这些方案，并决定将在今年晚些时候实施哪些方案。

　　成千上万的女性发出了自己的声音，我们应该为她们采取行动。在研讨会上，我了解到巴基斯坦的未来掌握在他们手中。在他们的领导下微调巴基斯坦的脊髓灰质炎根除工作是结束这种致残和威胁生命的疾病的关键。

　　- Atiya Aabroo，巴基斯坦外交部副局长国家卫生服务局是国家卫生服务局的核心成员国家内部的性别小组紧急行动中心。

　　-工程辛迪加