根据今天发表在《柳叶刀全球健康》上的一项新研究，每年至少有4000万妇女可能因分娩而经历长期的健康问题。作为关于产妇健康的特别系列的一部分，这项研究表明，产后疾病的沉重负担在分娩后数月甚至数年内持续存在。这些症状包括性交疼痛(性交困难)，影响超过三分之一(35%)的产后妇女，腰痛(32%)，肛门失禁(19%)，尿失禁(8-31%)，焦虑(9-24%)，抑郁(11-17%)，会阴疼痛(11%)，害怕分娩(恐惧症)(6-15%)和继发性不孕(11%)。

　　这篇论文的作者呼吁在医疗保健系统中更多地认识到这些常见问题，其中许多问题发生在妇女通常可以获得产后服务的点之外。他们认为，在整个怀孕和分娩期间进行有效护理也是一个关键的预防因素，可以发现风险并避免可能导致出生后持久健康问题的并发症。

　　世卫组织性健康和生殖健康及研究司司长Pascale Allotey博士说:“许多产后疾病在妇女出生后很长一段时间的日常生活中造成相当大的痛苦，无论是情感上还是身体上，但它们在很大程度上没有得到充分重视、认识不足和报告不足。“在她们的一生中，以及在成为母亲之后，妇女需要从倾听她们的关切并满足她们需求的卫生保健提供者那里获得一系列服务，这样她们不仅能在分娩中幸存下来，而且能享有良好的健康和生活质量。”

　　论文指出，尽管这些疾病普遍存在，但在临床研究、实践和政策中，这些疾病在很大程度上被忽视了。在过去12年的文献回顾中，作者发现，在他们的研究中分析的32种重点疾病中，没有最近的高质量指南来支持对40%的有效治疗，并且没有发现来自低收入或中等收入国家的任何高质量指南。数据差距也很大:没有针对通过研究确定的任何病症进行具有全国代表性或全球性的研究。

　　作为一个整体，题为“围产期及以后的产妇保健”的系列呼吁更多地关注妇女和女孩在怀孕前后的长期健康。

　　根据其开幕文件，需要采取一种全面的办法来减少孕产妇死亡，不仅关注其直接的生物医学原因，而且关注影响妇女健康的更广泛的社会、经济和环境条件的复杂相互作用，包括种族和性别不平等以及经济背景、营养、卫生、环境风险或暴露于暴力和冲突。该论文认为，缺乏对这些基本问题的关注有助于解释为什么185个国家中有121个在过去20年里未能在减少孕产妇死亡方面取得重大进展。

　　泛美卫生组织/世卫组织拉丁美洲和加勒比卫生科学信息中心(BIREME)中心主任、第一篇论文的作者之一Joao Paulo Souza说:“产妇健康不仅仅是我们应该在怀孕高峰出现时才开始担心的事情。”“有很多因素会影响女性健康怀孕的可能性，从她周围的环境到她所生活的政治和经济体系，到获得营养食物和她一生中所拥有的权力水平——所有这些因素都需要得到解决，以改善她的健康，同时在一生中获得高质量的医疗保健。”

　　从根本上说，《系列报告》主张建立一个强大的多学科卫生系统，不仅要提供高质量、尊重产妇的服务，而且要预防健康不良，减轻更广泛的不平等的影响，包括支持最脆弱妇女和女孩的具体干预措施。