阿莫西林:世界上使用最多的有效成分

   日期:2024-09-17     来源:本站    作者:admin    浏览:118    

  

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  文章更新于2023年12月12日

  它是一种半合成分子,由制药公司SmithKline Beecham生产,既作为活性成分出售,也以含有阿莫西林和克拉维酸的片剂形式出售。这种抗生素对革兰氏阴性和革兰氏阳性细菌起作用,抑制其细胞壁主要成分肽葡聚糖的合成。

  阿莫西林于1998年首次上市,当时的名称为阿莫西林、阿莫西林和Trimox。随着时间的推移,抗生素行业发生了变化,产生了新的名称,如著名的辉瑞制药公司生产的Zimox和葛兰素史克公司生产的Agumentin。除了两个最著名的商业名称外,我们还可以提到Velamox, Sintopen, Sievert, Pamocil, Mopen, Amox和Amoflux,仅基于阿莫西林和Abba, Aklav, Anival, l ' Aveggio, Clavulin, Neoduplamox和Puriclav,它们使用阿莫西林/克拉维酸的联合作用。

  阿莫西林是一种类似于青霉素的抗生素,只是结构上有微小的差异。苯环上有一个多余的羟基侧链上有一个氨基。NH2基团(氨基)的存在阻碍了β -内酰胺酶打开抗生素的β -内酰胺环的能力,从而抑制了药物的作用。

  它的作用范围非常广泛,对大多数细菌感染都有效。它通常是医生选择的第一种抗生素,因为它在口服后立即被身体吸收。儿童也能很好地耐受。结合使用克拉维酸(一种有效的β -内酰胺酶抑制剂)可以提高抗生素的效率。

  阿莫西林用于治疗从最复杂到常见的多种病理。例如,它被推荐作为抗生素用于根除幽门螺杆菌、链球菌引起的咽炎和喉炎、所有尿路感染,如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎和淋病、肺炎、软组织感染和皮肤。阿莫西林还被推荐用于预防接受牙科手术的人的细菌性心内膜炎,以及预防没有脾脏的人发生肺炎链球菌感染。

  在成人中,根据主治医生的意见,建议每8/12小时服用1克片剂。在发烧或恢复后绝对不应立即停止给药,但必须在48小时后继续给药。

  对于体重低于40公斤的儿童,推荐剂量为40-90毫克/公斤/天,分两次或三次给药。体重超过40公斤的儿童必须遵循与成人相同的剂量。

  在扁桃体炎、耳部感染、莱姆病和心内膜炎预防的情况下,有必要按照特别推荐的剂量进行。对于扁桃体炎,建议用量为750- 1500mg /天,分三次给药,总治疗时间为7-10天。早期莱姆病治疗后,每日三次,每次1.5克,持续14至21天。心内膜炎预防包括在手术前一小时单次服用2g阿莫西林。

  对于三联疗法根除幽门螺杆菌,推荐剂量为每天2g,分两次服用。对于放线菌病,每天服用阿莫西菌1.5克,分三次给药,总共治疗6个月。

  阿莫西林预防炭疽的剂量为成人每8小时500毫克,儿童每8小时80毫克,分为4等量剂量,每8小时给药。

  治疗细菌性膀胱炎时,要服用的剂量为750- 1500mg /天,分三次每日给药,疗程为3-7天。

  约30%使用阿莫西林的患者有副作用。最常见的副作用包括皮疹、红斑、过敏反应、贫血和血小板减少症。这些副作用在停止治疗后自行消退。使用阿莫西林造成的其他后果有:

  腹泻恶心口炎呕吐血小板功能改变肝转氨酶增高黄疸可逆性粒细胞缺乏症

  阿莫西林的吸收速度很快,但由于胃中有食物存在,吸收速度会减慢,而不需要付出代价。其生物利用度在70%至90%之间变化。吸收通过运输二肽的载体在肠腔内发生。

  活性成分可引起过敏反应和过敏反应。如果出现副作用,最好立即停止治疗。已经表现出对亚胺培南和头孢菌素过敏的受试者,或患有过敏性哮喘和湿疹的受试者,必须特别注意。

  孕妇使用阿莫西林治疗衣原体,需要在治疗结束后三周进行检查。在第36 ~ 40孕周之间也有必要进行进一步检查,以确保完全恢复。

  结肠炎患者服用抗生素会加重副作用。如果发生严重腹泻,应进行检查以确保是抗生素引起的假膜性结肠炎。如果测试结果呈阳性,你应该停止服用抗生素,并向医生征求意见。

  测量尿液中葡萄糖含量的受试者,以及接受阿莫西林治疗的受试者,必须告知测试实验室,因为这种药物可能会导致假阳性。

  使用口服避孕药的女性尤其要注意,因为抗生素会减少激素的吸收。因此,在阿莫西林治疗期间,建议使用额外的避孕措施。

  怀孕和哺乳

  迄今为止,还没有对怀孕和哺乳期间使用阿莫西林的具体研究。在动物身上进行的试验表明,对胎儿没有风险。在母乳喂养期间服用抗生素不会对婴儿造成问题,剂量保持在每天1克。然而,在某些情况下,由于阿莫西林在母乳中排泄,婴儿可能会出现肠道菌群紊乱。

 
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