寨卡病毒是一种蚊子传播的病毒,是美洲的新病毒。自巴西于2015年5月报告首例病毒本地传播病例以来,该病毒已蔓延到美洲的21个国家和地区*。
寨卡病毒的快速传播主要有两个原因:(1)美洲人口以前没有接触过寨卡病毒,因此缺乏免疫力;(2)除了加拿大和智利大陆,该地区所有国家都有伊蚊——寨卡病毒传播的主要媒介。
泛美卫生组织预计,寨卡病毒将继续传播,并可能到达发现伊蚊的所有国家和地区。
最有效的预防方式是:(1)通过消除蚊子可能滋生的场所,特别是消除可在家庭内部和周围积水的容器和其他物品(如废弃轮胎),减少蚊子的数量;(2)采取个人防护措施防止蚊虫叮咬(另见下文建议)。
伊蚊在传播寨卡病毒中的作用已被记录在案并得到充分了解,而关于其他传播途径的证据有限。寨卡病毒已从人类精液中分离出来,并已描述了一例可能的人际性传播病例。然而,需要更多的证据来证实性接触是否是寨卡病毒的一种传播方式。
寨卡病毒可以通过血液传播,但这种途径并不常见。应遵循为确保安全献血和输血而已有的标准预防措施。
关于寨卡病毒在怀孕或分娩期间母婴传播的证据也很有限。目前正在进行研究,以获得更多有关围产期传播的证据,并更好地了解病毒如何影响婴儿。
目前没有证据表明寨卡病毒可以通过母乳传染给婴儿。寨卡病毒传播地区的母亲应遵循泛美卫生组织/世卫组织关于母乳喂养的建议(头6个月纯母乳喂养,然后继续母乳喂养补充食物,直至2岁或更长时间)。
泛美卫生组织的其他建议:
为预防或减缓寨卡病毒的传播并减少其影响,泛美卫生组织建议采取以下措施:
应减少蚊子的数量并控制其数量通过消除繁殖地来控制。有限公司容器可以容纳少量的水,当易滋生蚊虫的地方,如水桶、花盆或轮胎等,应清空、清洁或盖上盖子,防止蚊虫在其中滋生。这也将有助于控制同样由伊蚊传播的登革热和基孔肯雅热。其他措施包括使用杀幼虫剂处理死水。
所有居住或到访有伊蚊出没地区的人士应使用驱蚊剂,以免被蚊子叮咬;穿着尽可能覆盖身体的衣服(最好是浅色的);使用纱窗、紧闭的门窗等物理屏障;以及在蚊帐下睡觉,尤其是在伊蚊最活跃的白天。
孕妇应特别小心,避免蚊虫叮咬。尽管寨卡病毒通常会导致0在巴西,新生儿小头症(或异常小的头)的发病率显著上升。计划去某地旅行的女性寨卡病毒的传播应该停止在旅行前和返回时咨询医疗保健提供者。认为自己接触过寨卡病毒的女性应该离开请咨询他们的医疗保健提供者监测他们的怀孕情况。任何推迟怀孕的决定都是妇女、她的伴侣和她的医疗保健提供者之间的个人决定。
泛美卫生组织正在与其成员国合作,加强媒介控制,宣传寨卡病毒的风险并促进预防,并建立或改进对寨卡病毒感染和疑似并发症(如小头症、格林-巴利综合征以及其他自身免疫性和神经系统疾病)的监测。