2024-09-22 20:49来源:本站
卡尔加里大学的两名研究人员对艾伯塔省医生的调查显示出对土著患者的偏见并不感到惊讶,但他们对其中一些评论感到震惊。
帕梅拉·罗奇(Pamela Roach)和香农·鲁兹基(Shannon Ruzycki)于2020年9月向该省的每一位执业医生发送了一份调查,以确定他们在加拿大医疗保健系统中备受瞩目的土著患者死亡后的偏见。
“这类言论表明,他们根本不了解什么是种族,什么是种族主义,什么是权力,什么是特权,”鲁兹基在接受采访时说。
“我认为这真的非常令人担忧——健康的社会决定因素是影响患者生活和他们如何痊愈的最重要因素之一。”
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其中一名白人医生表示,他感到来自原住民的种族主义,而不是相反。
“我见过的最常见的种族主义是土著人对白人的种族主义言行。根据上个月发表在同行评审的在线杂志《英国医学杂志》(BMJ Open)上的一项关于这项调查的研究,这名医生写道。
鲁兹基和罗奇说,在某些情况下,当特权阶层的人说他们正在经历种族主义,这是因为他们缺乏对权力体系的理解。
研究人员说,在医患关系中已经存在权力失衡,这可能会给寻求医疗帮助的土著患者带来危险的环境。
罗奇说:“通过乔伊斯·埃查泉(Joyce Echaquan)和布莱恩·辛克莱(Brian Sinclair)等人的悲惨死亡,我们有很多证据表明,医疗保健系统对待土著人的方式是错误的。”他指的是魁北克省和马尼托巴省的土著病人受到的待遇,这引起了公众的强烈抗议。
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这项调查共有大约1.2万名受访者,其中有375人接受了调查,在两个问题上使用了“感觉温度计”的方法,要求参与者表示同意。
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在询问医生更喜欢白人还是土著人的问题中,25%的医生说他们更喜欢白人,超过8%的医生说他们对土著人没有好感。
Ruzycki说:“(参与者)自述存在明显的偏见。”“应该是零。”
罗奇是阿尔伯塔省梅蒂斯族(Metis Nation)的成员,他说,调查回复低可能是由于调查发出的时间,即COVID-19大流行的第二波,当时医院负担过重,许多卫生保健工作者感到精疲力竭。
研究人员表示,大多数调查的良好回复率约为20%,并补充说,询问有关种族的尖锐而直接的问题也会让人望而却步。
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Ruzycki说,在调查中,对人口统计学问题的回答约为10%,即不到1100名医生。
第一个反土著偏见的问题,这个数字下降到375。当我们问了一个非常不舒服、具有挑战性的问题时,人们选择了退出。”
罗奇说,尽管报告种族主义案件很重要,但这只是第一步。
罗奇说:“我们失败的地方是报告之后发生的事情。“需要有更多的负责任的报告结构。”
阿尔伯塔省梅蒂斯族的卫生主任里根·巴特尔(Reagan Bartel)对此表示同意。
巴特尔说:“我认为执法和问责制是这个过程中缺少的两件关键事情。“我们可以写几天的框架,但我认为我们需要开始让人们对糟糕的护理负责,这是种族主义护理。
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“我们不能继续找借口,说我们的系统已经不堪重负,我们不能失去一名种族主义医生或护士。这是不可接受的。”
艾伯塔省内科和外科医生学院的发言人梅丽莎·坎贝尔(Melissa Campbell)说,该学院有一个针对患者的投诉流程,结果根据每个病例的独特情况而有所不同。
坎贝尔在一封电子邮件中说,该学院已经建立了一个土著咨询圈,以帮助联系土著医生和患者。
“这个领域的工作才刚刚开始。但我们的目标是倾听和学习这个圈子的成员,帮助我们更好地理解和支持土著患者,并更好地指导照顾他们的医生。”
艾伯塔省卫生服务部门发言人克里斯蒂·布兰德在一封电子邮件中说,该机构也有一套处理投诉的程序。布兰德补充说,该机构已经建立了土著健康核心,以前称为土著健康计划,有专门的工作人员通过医疗保健系统帮助土著病人。