一项使用先进扩散MRI的研究揭示了长期出现COVID-19症状的患者大脑白质的结构差异,这表明了他们持续神经问题的潜在原因。来源:SciTechDaily.com
l研究人员ink?ping瑞典大学检查了16名此前因COVID-19住院的患者的大脑,这些患者的症状持续存在。他们发现,COVID-19后持续症状的患者与健康人群之间的脑组织结构存在差异。他们的研究结果发表在杂志上大脑通信,可以深入了解COVID-19后持续存在的神经问题的潜在机制。
之前的几项关于COVID后持续问题的研究都涉及MRI脑部扫描。尽管研究人员发现了与健康大脑相比的差异,但这些差异并不是COVID-19特有的。
“作为一名医生,当我知道病人有问题时,我可能会感到沮丧,但我找不到一个解释,因为核磁共振扫描中没有任何解释。对我来说,这强调了尝试其他检查技术以了解COVID-19后持续症状患者大脑中发生的情况的重要性,”link?ping大学医院放射科神经放射学家、link?ping大学卫生、医学和护理科学系和医学图像科学与可视化中心(CMIV)研究员Ida Blystad说。
先进成像技术
因此,在他们目前的研究中,研究人员增加了一种称为高级扩散核磁共振成像的新型核磁共振成像。他们对大脑的白质特别感兴趣。它主要由神经轴突组成,对于在大脑不同部位和身体其他部位之间传递信号非常重要。
“扩散MRI是一种非常敏感的技术,可以检测到神经轴突组织方式的变化。这就是为什么我们想使用扩散MRI来研究COVID-19对大脑的影响的原因之一,其他成像技术可能无法捕捉到这一点,”link?ping大学生物医学工程系的博士生Deneb Boito说。
理解扩散MRI
为了了解什么是扩散核磁共振成像,我们可以想象一个大城市的夜晚。在交通最繁忙的道路上,汽车的前灯和尾灯像红白相间的珍珠项链一样闪闪发光。我们看不见道路本身,但我们知道它就在那里,因为汽车可以很容易地在那里行驶。同样,医生和研究人员可以通过扩散核磁共振成像在微观层面上了解大脑的构造。这项技术建立在这样一个事实之上,即大脑中到处都有水,根据最小阻力定律在组织中运动。水分子更容易沿着神经通路移动。通过测量水分子在神经通路中的运动,研究人员可以间接推断神经通路的结构,就像我们可以间接理解有一条高速公路,那里有很多汽车在行驶一样。
弥散MRI的医疗用途包括诊断中风和计划脑部手术。在他们目前的研究中,研究人员使用了一种更先进的扩散核磁共振成像。他们检查了16名因严重COVID-19住院并参加link?ping康复医学系link?ping COVID-19研究(LinCos)的男性。七个月后,他们仍然有持续的症状。将这一组与一组没有COVID后症状、未因COVID住院的健康个体进行比较。参与者的大脑用常规核磁共振成像和扩散核磁共振成像检查。
Ida Blystad是link?ping大学的神经放射学家和研究员。来源:link?ping大学
研究结果及未来研究
“这两组人在脑白质结构方面存在差异。这可能是患有严重COVID-19的人群出现神经问题的原因之一。这一结果与其他研究结果一致,这些研究显示了大脑白质的变化。然而,由于只检查了一小部分患者,我们对得出任何重大结论持谨慎态度。有了这项技术,我们不是在测量大脑的功能,而是它的微观结构。对我来说,这些发现表明,我们必须使用比传统MRI更先进的MRI技术来研究COVID-19对大脑的长期影响,”Ida Blystad说。
研究人员还想进一步研究几个问题。例如,大脑不同部位的白质受到不同方式的影响,尽管就这些差异意味着什么得出任何结论还为时过早。即将进行的一项研究将调查扩散MRI检测到的变化是否与大脑活动有任何联系,以及大脑的不同部分如何通过脑白质相互沟通。
长期影响
另一个问题是随着时间的推移会发生什么。核磁共振扫描提供了特定时刻的大脑图像。由于参与者只接受了一次检查,因此不可能知道两组之间的差异是否会随着时间的推移而消失,还是会永久存在。
引用:
Deneb Boito、Anders Eklund、Anders Tisell、Richard Levi、Evren ?zarslan和Ida Blystad于2023年10月22日发表在《脑通讯》上,“采用广泛扩散编码的MRI显示,先前因COVID-19住院并在随访中持续出现症状的患者的白质受损”。DOI: 10.1093 / braincomms / fcad284
Lovisa Hellgren、Ulrika Birberg Thornberg、Kersti Samuelsson、Richard Levi、Anestis Divanoglou和Ida Blystad于2021年10月1日在英国医学杂志公开赛上发表的《2019冠状病毒病住院后长期随访的脑MRI和神经心理学发现:一项观察性队列研究》。DOI: 10.1136 / bmjopen - 2021 - 055164
这项研究由分析成像诊断中心(AIDA)、ITEA/Vinnova项目ASSIST和link?ping大学瓦伦堡分子医学中心等机构资助。
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