2023年4月7日星期五(每日健康新闻)——睡眠呼吸暂停是一种非常破坏性的呼吸障碍，据信它剥夺了数百万美国人的健康、宁静的睡眠。

　　现在，一项新的小型研究表明，在没有其他重大健康问题的中年男性中，这种疾病也可能导致大脑健康状况下降。

　　这种衰退可以表现为严重的记忆丧失，冲动控制能力下降，空间推理能力受损，和/或无法集中注意力和清晰思考。

　　研究作者、英国伦敦国王学院睡眠与大脑可塑性中心主任伊凡娜·罗森茨威格博士解释说:“睡眠呼吸暂停是指你在睡觉时呼吸停止或开始，原因是你的上呼吸道部分或完全阻塞。”

　　她说，先前的研究一直将阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中观察到的任何精神障碍都归因于“经常与OSA同时出现的疾病，如高血压、高胆固醇、肥胖、糖尿病、心血管和其他代谢性疾病”。

　　罗森茨威格补充说:“我们的研究结果表明，患有阻塞性睡眠呼吸暂停症可能足以使思维能力早在中年时就发生变化，即使是在其他方面健康的人身上。”

　　研究小组指出，15%到30%的男性患有睡眠呼吸暂停症。与此同时，10%到15%的女性也患有这种疾病，尽管罗森茨威格指出，与男性同龄人相比，绝经前女性患这种疾病的比例较低。然而，这种性别差距在绝经后就消失了。

　　在这项研究中，研究人员决定跟踪27名男性阻塞性睡眠呼吸暂停患者的精神状态，这些患者没有任何其他值得注意的医疗问题。分析中不包括女性。

　　他们的年龄都在35岁到70岁之间。16例诊断为轻度睡眠呼吸暂停，11例诊断为重度睡眠呼吸暂停。没有人有吸烟或饮酒的习惯，也没有人肥胖。

　　该研究的作者对一组OSA患者进行了一系列他们称之为“非常敏感”的思维处理测试，并对七名没有睡眠呼吸暂停的男性进行了对比。

　　结果是:患有轻度或重度睡眠呼吸暂停的患者在测试中的表现明显逊于没有患有睡眠呼吸暂停的男性。

　　具体来说，OSA患者在短期视觉记忆技能、保持警惕的能力、计划和决策的能力以及“解读”情绪和社交情境的能力方面得分更低。

　　报告称，睡眠呼吸暂停越严重，阻塞性睡眠呼吸暂停患者的表现就越糟糕。

　　Rosenzweig强调，这项调查是一个小型的“概念验证”研究，因此不可能确定因果关系。

　　尽管如此，“研究表明，OSA本身就足以启动思维能力的改变，”她补充说。

　　罗森茨威格说:“这当然需要在更大规模的研究中得到证实，这些研究将对患者进行更长时间的跟踪调查。”

　　研究结果发表在4月6日的《睡眠前沿》杂志上。

　　珀西·格里芬(Percy Griffin)是阿尔茨海默氏症协会的科学参与主任。他说，“一段时间以来，人们已经知道睡眠障碍通常与认知能力的变化有关。”

　　由于睡眠呼吸暂停症已知会破坏氧气流动和睡眠质量，格里芬认为，这种疾病可能会增加思维衰退的风险，这“不足为奇”。

　　即便如此，他也警告说，这项研究“还太初级，规模太小，无法提供概括性的结论”，无法就正在发生的事情，以及什么可能是将思维问题风险降至最低的最佳方法得出明确的结论。

　　纽约市西奈山综合睡眠中心的睡眠医学医生安德鲁·瓦尔加博士对此表示赞同。

　　他指出，他的整个职业生涯都在研究睡眠呼吸暂停和阿尔茨海默氏症风险之间的潜在联系。所以，对他来说，这两者之间的联系是“有道理的”。

　　瓦尔加解释说，这是因为包括大脑在内的所有器官都需要氧气来发挥作用，而睡眠呼吸暂停的主要特征之一是“间歇性缺氧，这意味着血液中的氧气水平不断下降。”

　　不过，他指出，最新的研究“非常简单”，而且没有包括后续评估。

　　瓦尔加说:“因此，你真正能说的是，睡眠呼吸暂停似乎可能会导致这类测试的结果更差。”“我相信睡眠呼吸暂停是一个危险因素。但从这篇论文中得出这样的结论是一个相当大的飞跃。”

　　更多的信息

　　克利夫兰诊所有更多关于睡眠呼吸暂停和大脑健康之间可能存在的联系。

　　资料来源:Ivana Rosenzweig，医学博士，英国伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所神经成像系睡眠与大脑可塑性中心主任;Percy Griffin，博士，芝加哥阿尔茨海默病协会科学参与主任;Andrew Varga，医学博士，副教授，医学和睡眠医学医生，西奈山综合睡眠中心，纽约市;《睡眠前沿》，2023年4月6日