周一，2023年2月20日(美国心脏协会新闻)——在蒙特利湾半程马拉松比赛中，史蒂文·洛美医生一直盯着他前面的两名选手。
他们是他最大的孩子，16岁的Jadyn和14岁的Ian。洛美说，两人都是高中越野队的队员，“两人都比我快得多。”他的目标是尽可能长时间地让他们留在视线内。
三英里外，洛美还能看见他们。然后另一件事引起了他的注意。在他前方大约30英尺的地方，一名男子倒下了。
洛美冲向他。他和另外两名接受过心肺复苏训练的人轮流做胸外按压。他们做了大约6分钟，等待自动体外除颤器到达。一次冲击就恢复了持续的节奏。
当一辆救护车将这名男子快速送往医院时，洛美——当地心脏病学小组的医学主任——打电话给将要治疗他的心脏病专家。
洛美提供了通常由医院而不是其他心脏病专家提供的细节。在周日一大早进行这样的对话就更不可能了。所以当另一个医生了解了这个信息后，他说了一些类似于:“好的，谢谢。但你为什么打电话给我?”
“因为是我给他做了心肺复苏，”洛美说。
挂了电话，洛美感到疲惫不堪。他的脑子飞快地转。他在想:现在怎么办?由于病人得到了照顾，他的孩子们在几英里之外，洛美决定继续跑步。
在冲过终点线的几步后——如此之快，他还没有获得奖牌——洛美听到一个惊慌的声音尖叫道:“我们这里需要帮助!”
另一名男子躺在地上。又一次心脏骤停。
洛美自己开始做心肺复苏。大约一分钟后，有人给他拿来了一台AED。除颤器将这个人的心脏震回了正常的节奏。当另一辆救护车将另一名心脏骤停的幸存者送往同一家医院时，洛美拨打了重拨电话，找到了他两小时前与之交谈过的同一名心脏病专家。
一个人能在这么短的时间内救活两个人，这让人很震惊，想象一下，当那位心脏病专家意识到洛美要把他刚刚救过的另一个人送过来时，他是多么震惊。
“我觉得他不相信我，”洛美最近回忆起他们的谈话时笑着说。
几天后，洛美意识到事情的严重性。
他在社交媒体上分享了这个故事，主要是为了宣传学习心肺复苏的重要性和aed的价值。然而，他也想传播另一个更广泛的信息:“让心脏骤停的人回来真是太好了。但如果能从一开始就预防心脏骤停就更好了。”
虽然这很容易去想，但这就是心脏病专家应该说的话;他的工作是推动饮食和锻炼，这是一个转折。
对心脏健康生活方式的强调并非来自心脏病专家洛美。这句话来自一名44岁的男子，他忽视了自己的饮食，也避免了锻炼，直到近10年前，他的饮食终于赶上了他。
所以，要真正理解一位心脏病专家如何在一场比赛中拯救了两名跑步者的生命，了解这位心脏病专家是如何参加那场比赛的故事是很重要的。
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在成长过程中，洛美从来都不是一名优秀的运动员。他回忆说自己在小棒球比赛中表现得“很糟糕”。他唯一的高中球队?
国际象棋。
与此同时，高中时期几乎每天的午餐都是汉堡、薯条和苏打水。家庭晚餐不是自己做的，而是“大量的加工食品、预先准备好的食品和餐馆食品。”
他的父母体重都超过了300磅。两人都患上了2型糖尿病。他的姐姐在高中时体重超过400磅。所以当他的腰围越来越大时，洛美告诉自己，“我想我们是一个基因肥胖的家庭。”
洛美进入大学，渴望对世界产生重大影响。这种愿望使他进入医学院，然后进入心脏病学。
他说:“你还能在什么地方产生比打击头号死因更大的影响呢?”
他在21世纪初接受的医学培训在当时很典型。重点是诊断心脏问题并通过手术或药物治疗。他不记得有多少关于预防心脏病的谈话。
回想起他在医学院的所有岁月，内科住院医生和心血管疾病研究员，洛美只记得关于营养学的一节课。
他说:“这是在饥饿期间发生的维生素缺乏。”
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34岁时，洛美在芝加哥一家大型医疗保健系统工作。
他已婚，有四个孩子，住在离他长大的地方不远的郊区。
他重约260磅，对于一个一米六的人来说太重了。他的血压很高。他患有睡眠呼吸暂停症。还有胃酸回流。他的背经常疼。
一天在家里，他搬着一个不到20磅重的箱子上楼。
他开始气喘吁吁。他停下来，把盒子放下。等着恢复足够的精力继续，他自言自语地说:“天哪，我的状态不好。我是一名心脏病专家。”
就是这样——他的啊哈!的时刻。
他决定是时候彻底改变自己的生活方式了。
动起来，吃得更好。
他只需要学会怎么做。
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洛美开始散步。
步行变成了慢跑。接下来是长跑。
他跑马拉松。然后另一个。
洛美说:“在第二次马拉松之后，根据我的身体质量指数，我仍然超重。“更重要的是，我的血液胆固醇值仍然处于高边缘。我当时想，‘这怎么可能?’”
在这一点上，他最大的饮食变化是采取了适度饮食的方法。显然，这还不够。
他需要避免哪些食物是很容易的。挑战在于弄清楚他应该吃什么。
在寻找的早期，洛美看了一部关于植物性饮食的纪录片。这是一个令人信服的案例，他离开时想，“这不可能是真的。”他投身于医学杂志上的循证研究，希望揭穿他所听到的事实。相反，他在离开时产生了浓厚的兴趣，想尝试一下。
在几个月内，洛美减掉了最后20磅左右的体重，达到175磅，这是他身高的理想体重。他的低密度脂蛋白(坏)胆固醇从135毫克/分升的边缘高数字下降到60，远低于目标范围。
洛美还重新评估了他有肥胖倾向的说法。
“基因可能是上膛的子弹，但扣动扳机的是生活方式，”他说。“大多数时候，你选择的生活方式比你与生俱来的基因更强大。”
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在亲眼看到心脏健康的生活方式是通往健康的道路后，洛美改变了他的做法。
他仍然遵循所有的指导方针。直到现在，他还确保患者知道，对于那些没有健康障碍的人来说，大多数心脏病病例是可以预防的。他解释说，饮食和锻炼是预防的主要手段。他问他们早餐、午餐和晚餐吃什么;他们做什么运动，多久做一次。
他也开始做一些你所期望的事情，这些事情是一个成为心脏病专家的人对世界产生重大影响的事情。
洛美创建了一个网站，宣传健康饮食、体育锻炼和其他生活方式的改变，以预防和逆转慢性疾病。然后，他发起了以植物为基础的营养运动，这是一个非营利组织，口号是“吃植物”。拯救世界。”通过视频和播客，他继续传播这样的信息:战胜心脏病的最好方法是做一些被证明有助于避免心脏病的事情。
洛美说:“给病人开处方药，然后等着他的动脉堵塞，我们才能植入支架或做搭桥手术——这对我来说是不合理的，尤其是知道对许多人来说，心脏病的第一个症状是猝死。”“你永远不知道你是否会成为那个在马拉松赛道上摔倒的人。”
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2020年，洛美的一个朋友搬到了加利福尼亚州的蒙特雷。他开始大肆宣传这个地区。洛美是土生土长的中西部人，住在太平洋附近似乎是一种荣耀。
在流感大流行期间，他不得不把他的家人——现在有六个孩子——搬到全国各地。
他继续跑着。然而，在繁忙的生活和大流行的限制之下，直到去年11月的第二个周日，他才第一次在加州亲自比赛，当时他和Jadyn和Ian参加了蒙特雷湾半赛区。
华盛顿州温哥华的格雷格·冈萨雷斯(Greg Gonzales)也参加了比赛。
67岁的他已经跑步将近50年了。但他从未在两小时内跑完半程马拉松。最近几个月，他加强了训练，希望最终能做到这一点。
从2英里出来——沿着罐头工厂街，沿着太平洋的一段，是约翰·斯坦贝克同名小说的背景——冈萨雷斯感觉很棒。接下来是球场上最大的山。
经过训练，冈萨雷斯实际上加快了他的步伐。当他向大海下坡时，冈萨雷斯对创造一项个人记录充满信心，他开始期待如何庆祝。他已经有了当晚美国国家橄榄球联盟(NFL)闪电队(chargers)对49人队(49ers)比赛的门票;也许现在他会在去体育场的路上在卡梅尔吃顿午饭，喝杯啤酒。
接着，冈萨雷斯的心脏停止了跳动。
他倒在地上。他的头狠狠地撞在人行道上，几秒钟后洛美赶到他身边时，他的血已经在聚集。冈萨雷斯没有呼吸，也没有脉搏。
洛美曾在医院为数百人做过心肺复苏术，但从未作为旁观者。心肺复苏术和AED的电击恢复了冈萨雷斯的心律。
洛美和治疗冈萨雷斯的医生们分享完他所知道的一切后，他登录了医院的电子记录系统。他看到冈萨雷斯醒了，很警觉。初步测试结果令人鼓舞。于是，他出发了，他知道贾丁和伊恩会在终点线等他。
当他终于到达那里时，洛美举起双臂庆祝。当他听到一声惊慌的尖叫时，他正在人群中寻找他的孩子。
来自加州圣安塞尔莫的迈克尔·海勒曼(Michael Heilemann)刚刚完成了他的最后一场长跑。
与冈萨雷斯不同，海勒曼不在乎自己的时间。当他越过终点线时，他放慢了速度，又走了几步，然后感到头晕。他抓住一根栏杆稳住自己。
然后他的心脏停止了跳动。
洛美发现他毫无反应，头后一滩血，没有脉搏——奇怪地像冈萨雷斯。
“好吧，好吧，”洛美想。“让我们再来一次。”
因为事故发生在终点线附近，所以附近有一个医疗帐篷。在洛美开始心肺复苏的一分钟内，一名志愿者给他拿来了一台AED。
洛美接上了机器，然后等待它来评估海勒曼是否需要电击。在此过程中，机器宣布:“分析节奏。”然而，由于距离终点线太近了，洛美和志愿者都听不到设备发出的任何声音。洛美把AED拉到耳边，及时听到了“休克”的建议。
机器发出电击后，洛美恢复了胸外按压。
抽了几泵后，海勒曼睁开眼睛说:“我为什么在下面?”他停止了手表上的计时器，试图站起来，以为自己晕倒了。
很快，海勒曼就和冈萨雷斯一起去了同一家医院。
洛美去找他的孩子了。并领取他的奖章。
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注意心脏病发作和心脏骤停之间的区别是很重要的。
心脏病发作是由冠状动脉堵塞引起的;把它想象成管道问题。心脏骤停是心脏电系统的故障;就像停电了一样。心脏骤停可由心脏病发作引起。
Gonzales和Heilemann都有导致心脏停止跳动的血管阻塞。换句话说，两人都因心脏病发作而出现心脏骤停。
在医院，每个人都接受了心导管手术，使用支架来恢复血液流动。海尔曼还带着一个植入式心脏除颤器回家，这种设备可以监测他的心律，如果事情不正常，可以发出电击。几周前，他又接受了四个支架。
冈萨雷斯和海尔曼还有一个共同点:都有心脏病家族史。还记得大多数心脏病是如何预防的吗?其他一些案件背后都有家族病史。
冈萨雷斯的父亲在58岁时死于心脏病发作，他的哥哥在59岁时严重心脏病发作。他的弟弟活了下来，用支架打开了血管阻塞。他现在73岁了。
海尔曼今年56岁，比他父亲心脏停止跳动的时候大了几岁——也是在一次跑步比赛中。心肺复苏术和AED救了他爸爸。他又活了22年，死于心脏病。海尔曼的叔叔和表弟也死于心脏病。
虽然海尔曼和冈萨雷斯无法摆脱他们的家族史，但他们的健康状况确实在他们的康复中发挥了作用。
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比赛后的第二天，洛美去了医院。
洛美问海尔曼，他是否获得了奖牌。
“不，”海尔曼说。
“我有一个给你，”洛美说，没有提到这是他自己的。
几天后，冈萨雷斯和海勒曼得知他们是洛美当天救下的两个人之一。
他们后来成了好朋友。冈萨雷斯说:“我们称自己为双胞胎，因为我们都有相同的新出生日期。
他们互相发短信鼓励对方康复，并就新的饮食提出建议。现在两者都是以植物为基础的，他们的许多亲人也是如此。
“我只是给他发了一份蔬菜咖喱炖菜的食谱，”Heilemann说。“我们也一直在发短信讨论花生酱、杏仁黄油和腰果黄油。”
比赛结束大约一个月后，冈萨雷斯、海勒曼和洛美一起接受了《今日秀》(Today)的采访。这次重聚对他们和所有观众来说都是激动人心的。
这时，海勒曼已经知道他获得了洛美自己的奖牌。在这次访问中，海尔曼将赛事官员提供的替换奖牌送给了洛美。
他们的目标都是在自己的收藏品中再添一枚奖牌。11月，这三人计划一起经营蒙特雷湾半球场。
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比赛结束后的周五，洛美在Facebook上一个私人医生群里写下了发生的事情。他的结尾是这样的:“分享任何其他你看过或听过的，在统计学上难以置信的疯狂医学故事……”
他的目的是在同事中引起议论。相反，他的同行们对他充满敬畏。
这些反馈让洛美意识到这个故事值得更广泛的受众。第二天，他在Twitter上发了12条帖子，讲述了这个故事。几天之内，《今日美国》、《华盛顿邮报》等媒体都报道了这个故事。
随着故事不断吸引新的观众，每一次复述都会带来一个合适的副产品。
它扩大了史蒂文·洛美博士对世界的影响。
美国心脏协会新闻涉及心脏和大脑健康。这篇报道中所表达的观点并非都反映了美国心脏协会的官方立场。版权归美国心脏协会(American Heart Association, Inc.)所有，并保留所有权利。如果你有问题或意见a关于这个故事，请发邮件至editor@heart.org。
作者:Jaime Aron，美国心脏协会新闻
