发表在《国际妇产科杂志》上的一项新研究发现，首次怀孕以婴儿死亡告终的妇女更有可能出现随后的死胎。

　　美国南佛罗里达大学和罗切斯特大学的研究人员发现，黑人女性在随后的怀孕中死胎率最高。

　　全世界每年约有575万婴儿死亡，估计每年有320万至330万死产。

　　这项新研究调查了1989年至2005年间两次单胎妊娠的320,350名妇女。其中，2,483名妇女(0.78%)在第一次怀孕时婴儿死亡，而其余317,867名妇女的第一次怀孕的婴儿在生命的第一年存活下来。

　　在研究人群中，1,347例死产发生在第二次怀孕期间，死产率为4.2‰。

　　将曾经有过婴儿死亡(定义为婴儿在一岁内死亡)的母亲与婴儿在一岁内存活的母亲进行比较。

　　产生校正风险比(AHR)来评估第一次妊娠婴儿死亡率与第二次妊娠死胎之间的关系。

　　研究发现，总体而言，有过婴儿死亡经历的女性在随后的怀孕中出现死胎的可能性是其他人的三倍。

　　与之前有过婴儿存活的白人妇女相比，之前有过婴儿死亡的白人妇女随后经历死产的可能性几乎是前者的两倍。

　　研究人员还回顾了有和没有婴儿死亡、新生儿死亡和新生儿后期死亡历史的妇女的死产风险，并发现黑人妇女在随后的怀孕中死产率最高。特别是在新生儿死亡方面，黑人妇女经历死胎的可能性是白人妇女的九倍多。

　　该研究还发现，第一次怀孕婴儿死亡的妇女更有可能是黑人、肥胖和怀孕期间吸烟。

　　当比较与第二次怀孕相关的婴儿的出生体重时，先前婴儿死亡的母亲所生的婴儿平均比前一个婴儿活过一岁的母亲所生的婴儿小293克。

　　此外，在第一次怀孕期间婴儿死亡的母亲中，妊娠并发症的发生率几乎是婴儿在一岁内存活的母亲的两倍(10.91%对6.66%)。

　　南佛罗里达大学公共卫生学院流行病学与生物统计学教授、首席研究员Hamisu Salihu博士说:

　　“我们的研究结果表明，白人和黑人妇女在婴儿死亡率方面存在巨大差异，并强调需要改善公共卫生工作以降低婴儿死亡率。”

　　“重要的是，临床医生在与下次怀孕前的患者交谈时，应注意婴儿死亡后死产的潜在风险。”

　　BJOG主编Philip Steer教授说:

　　“死产和婴儿死亡对任何母亲和家庭来说都是可怕的损失和创伤。曾经有过婴儿死亡经历的妇女需要对以后的怀孕提供额外的支持和咨询。

　　“怀孕期间肥胖和吸烟是已知的死产风险因素，建议需要以孕前健康为中心，这样女性才能在怀孕前、怀孕期间和怀孕后尽可能健康。”