显然，所有的政治活动都是在一个大圈子里进行的。

　　艾伯塔人本月最惊讶地看到与丹妮尔·史密斯同台的人是埃德·斯特尔马赫，这位前省长的政府在15年前创建了艾伯塔卫生服务机构——史密斯女士现在正在将其解散。

　　施特尔马赫解释说，他决定支持结束他帮助创建的这个庞大的卫生机构，因为世界已经从他的进步保守党政府执政时发生了变化。他在2011年离开政坛，抱怨“美国的崛起”风格的负面攻击政治，”直接针对史密斯当时的新贵右翼政党。现在，他说，重要的是要抛开分歧，成瘾和心理健康问题比当时严重得多，美国恐怖故事变得太大了——尤其是它的裤子。

　　“时代真的变了，”施特尔马赫在接受采访时说。

　　这可能是事实，但没有改变的是阿尔伯塔省对其医疗体系基础进行大规模改革的传统。2008年，9个卫生部门被撤销，成立了一个超级委员会。到2023年，我们被告知，如果AHS被分成四个部分，情况会好转，政治家们将在指导阿尔伯塔省的医疗保健政策方面发挥主要作用。“你不能责怪别人，”施特尔马赫说。

　　大流行之后，每个系统都面临着巨大的压力。其他省份也在推出员工招聘计划。但史密斯首先关注的是器械本身，她对加拿大首个单一的卫生机构进行了盛大的“拆分”。

　　在这份文件中，史密斯的许多批评者担心，此举是由她自己的政治品牌推动的。她最热心的支持者仍然对大流行卫生命令感到愤怒，其中大部分不满都指向美国卫生协会——其中大部分是不公平的，因为那个时代的许多决定都是由内阁做出的。但在本月的联合保守党年度大会上，当总理谈到分拆AHS时，一些最响亮的掌声出现了。

　　政治历史现在似乎是该省医疗保健的未来。总理任命莱尔·奥伯格(Lyle Oberg)为AHS的新主席，这是一个故居月。莱尔·奥伯格是一名医生，也是来自阿尔伯塔省保守党右翼的前内阁部长，长期以来一直是史密斯女士的顾问，并一直希望成为卫生部长。

　　在一次采访中，奥伯格坚持认为，医疗体系的改革“与大流行无关”。

　　他说，急症治疗一直是主要的优先事项，初级治疗、持续治疗、精神健康和成瘾已经退居次要地位。这种情况将会改变。“我的做法是，其他三家医院现在在急症护理方面享有同等地位。”

　　这一切听起来都很好，但问题仍然是，工作人员和系统是否能够再次应对政府的大规模修修补补——疫情给他们带来了最大的压力，手术等待名单仍在不断增加。

　　在变化的海洋中雇用急需的医生和护士是最大的问题。但紧随其后的是谁领导新组织的问题。在史密斯的管理下，美国国家安全协会的高级员工不断离职，要跟上他们的步伐是不可能的。蒂娜·欣肖——她所担任的卫生首席医疗官——甚至不被允许接受她在美国卫生协会旗下的一个土著卫生组织雇佣的工作。

　　我们不是在谈论一个有致命缺陷的系统。艾伯塔省的总体卫生管理费用是各省中最低的。统一的采购做法意味着，在疫情最严重的时候，艾伯塔省有口罩可以与其他国家分享。电子病历系统是首屈一指的。阿尔伯塔人拥有令人羡慕的一系列服务和专家。

　　需要指出的是，施特尔马赫现在是圣约健康(Covenant Health)的董事会主席。圣约健康是一家大型天主教医疗实体，是公共卫生系统的主要签约服务提供商。AHS运营着更多的设施，但重组后的AHS与Covenant的地位相似。史密斯女士沉思着，既然AHS现在是该省主要的医院运营商——而不是系统的监督者——它应该更名为“阿尔伯塔医院服务”。

　　奥伯格博士说，AHS可能会有一个新名字，但不是那个。“我们必须考虑一些品牌推广，”他说，并补充说，“我一直在考虑更重要的事情。”

　　是的，有比品牌更重要的东西。总理本人也说过，这整个剧变“不是为了改变而改变”。但是，一个建立了15年的体系的解体，恰恰道出了她的批评者最害怕的东西，无论这个体系被贴上什么标签。