纽约——根据一份新的联邦政府关于成人性传播疾病的报告，美国梅毒的流行并没有减少，到2022年感染病例的比率将上升9%。

　　但也有一些意想不到的好消息:新淋病病例率十年来首次下降。

　　美国疾病控制与预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的官员说，尚不清楚为什么梅毒发病率上升了9%，而淋病发病率下降了9%。他们还说，现在判断淋病发病率是否出现新的下降趋势还为时过早。

　　他们最关注的是梅毒，这种疾病不像淋病或衣原体那么常见，但被认为更危险。根据周二公布的数据，2022年总病例超过20.7万例，是美国自1950年以来的最高病例数。

　　疾病控制与预防中心的官员说，虽然它对同性恋和双性恋男性的影响仍然不成比例，但它在异性恋男性和女性中也在扩大，并且越来越多地影响到新生儿。

　　梅毒是一种细菌性疾病，表面表现为无痛性生殖器溃疡，但如果不及时治疗，最终可能导致瘫痪、听力丧失、痴呆甚至死亡。

　　从20世纪40年代抗生素广泛使用开始，美国的新梅毒感染率急剧下降，到1998年降至最低水平。

　　2022例病例中约有5.9万例涉及传染性最强的梅毒。其中，约四分之一是女性，近四分之一是异性恋男性。

　　“我认为它在不知情的情况下在异性恋人群中传播，因为我们真的没有检测它。在布朗大学(Brown University)任教的菲利普·陈(Philip Chan)博士说，“我们真的没有在这个人群中寻找它”。他是罗德岛州普罗维登斯市(Providence)面向男女同性恋和跨性别患者的健康中心Open Door Health的首席医疗官。

　　报告还显示，最具传染性的梅毒发病率不仅在全国范围内上升，而且在不同的种族和民族群体中也有所上升，其中美国印第安人和阿拉斯加土著人的发病率最高。感染性梅毒发病率最高的州是南达科他州，每10万人中有84例，是发病率第二高的新墨西哥州的两倍多。

　　南达科他州拉皮德城大平原部落领袖健康委员会首席公共卫生官梅根·奥康奈尔博士说，南达科他州病例的增加是由美洲原住民社区爆发的疫情推动的。几乎所有的病例都是异性恋者，奥康奈尔说，性病检测和治疗在孤立的部落社区已经很有限，在大流行期间只会变得更糟。

　　美国卫生与公众服务部去年召集了一个梅毒特别工作组，重点关注梅毒发病率最高的地区——南达科他州、其他12个州和哥伦比亚特区。

　　该报告还研究了衣原体和淋病等更常见的性传播疾病。

　　从2021年到2022年，衣原体病例相对平稳，保持在每10万人中约495例，尽管男性，尤其是20岁出头的女性的发病率有所下降。对于淋病，20岁出头的女性发病率下降最为明显。

　　专家表示，他们不确定淋病发病率下降的原因。这种情况发生在大约40个州，所以无论如何解释这种下降似乎发生在全国大部分地区。在2019冠状病毒病大流行期间，性病检测被中断，官员们认为这就是2020年衣原体感染率下降的原因。

　　疾病预防控制中心国家艾滋病、病毒性肝炎、性病和结核病预防中心主任乔纳森·默明(Jonathan Mermin)博士说，到2022年，检测和诊断仍有可能出现问题。

　　“我们对下降的幅度感到鼓舞，”Mermin说，尽管现在淋病发病率仍然高于大流行前。“我们需要调查发生了什么，以及这种情况是否会继续发生。”