据《每日电讯报》报道，仅仅接受过两年培训的“麻醉师助理”就可以“通则”，完成通常只有医生才能完成的复杂手术。

　　帮助清理NHS积压的医生助理在兰开斯特大学主办的一次录音招聘活动中提出了上述要求，《每日电讯报》获得了其中的一段视频。

　　在这段已经从大学网站上删除的视频中，两名受雇于两家NHS信托机构的全职助理公开谈论了在“无人监督”的情况下进行全身麻醉的事情。

　　上周日，一群自称“麻醉师联盟”的医生发出了警告，并在社交媒体上分享了招募麻醉师的视频片段。他们正在发起一场运动，以遏制“麻醉师联盟”(AAs)的增长。

　　其中一名成员，麻醉师顾问理查德·马克斯博士告诉《每日电讯报》:“问题是，扩大助理的数量似乎被公众认为是一种方法，可以让没有受过多少培训的人做一些次要的工作，这样医生就可以集中精力处理困难的事情。”

　　“但这段兰开斯特的视频推翻了这一论点。”

　　这所大学是三所指定培训助理律师的大学之一，也是大臣们雄心勃勃的计划的核心，该计划计划到2036-37年将助理人数增加10倍，达到2000人。

　　自新冠肺炎封锁开始以来，在NHS等待治疗和手术的人数已飙升至700多万人。

　　由于没有足够的医生来开展这项工作，部长们正在增加非医学培训助理的数量，其中“医师助理”(PAs)是最大的群体。

　　在医学专业中，反对扩大这一角色的声音越来越大，在麻醉领域达到了临界点。

　　与医生和护士不同，助理律师仍然不受监管。麻醉师联合会声称，部长们选择了以牺牲患者安全为代价的“短期解决方案”。

　　报告指出，录音显示助理医生的工作远远超出了皇家麻醉师学院(RCoA)在2016年同意的执业范围。

　　视频中的一名助理律师也接受过护士培训，她说这个角色“目前的范围有限，不同的信托机构会以不同的方式利用你，会以不同的方式‘通便’。”

　　这两名助理的自主工作似乎明显违反了RCoA的规定，即他们只能在“麻醉顾问的监督下”协助手术室。

　　这位助理兼护士说，她要对自己需要手术的病人的“清单”或时间表负责:“我自己做血管通道的无人监督清单，我也做了自己的清单，包括诱导、维持和逆转麻醉。”

　　另一位匿名匿名者说，他“目前正在做一个‘单独的’区域血管准入名单”。

　　这项工作似乎违反了范围界定文件中的其他条件——虽然一名顾问可以同时在两个手术室工作，但他们必须“直接监督”手术的开始和结束。

　　该文件还表示，助理医生“没有资格进行:区域麻醉/区域阻滞”，这是一种使用神经阻滞麻醉身体部分的技术。

　　但第二位助理声称，他曾教过其他不合格的助理律师如何管理这些区块。

　　他说:“我做过很多区域麻醉的手术，教过一门区域课程，也教过，或者至少在过去，教过pa、odp(手术室从业者)和学生AAs。”

　　助理还声称，在新获得麻醉资格的助理能够做什么和“有经验的”助理在获得资格后可以做什么之间存在官方区别。

　　但这并不是RCoA支持的立场，RCoA表示，在该行业仍然不受监管的情况下，它“不支持”AAs在2016年“执业范围”之外的角色。

　　在这些“强化角色”存在的地方，RCoA主席菲奥娜·唐纳德博士告诉《每日电讯报》，医院有责任“建立健全的地方治理安排，以确保患者安全”。

　　在视频中，主要在布莱克浦工作的助理和护士声称，他们实施了“单肺通气”，这是一种高度熟练的手术，并与患者讨论“不要复苏”的命令。

　　唐纳德医生强调:“麻醉是医生主导的专业，视频中的一些评论似乎描述了那种复杂的决策和对病人至关重要的程序，这些程序应该由受过适当培训、技能和经验的医生负责。”

　　医生们将在下个月的RCoA特别大会上就麻醉助理的问题进行投票。

　　英国国家医疗服务体系(NHS)西北地区的一位发言人表示，“这段视频中的麻醉师是按照皇家麻醉师学院的指导行事的”。

　　据了解，该地区团队承认，这一说法与学院的说法直接矛盾。

　　兰开斯特大学要求他澄清，做报告的麻醉助理没有在该机构学习过。

　　他们表示，删除这段视频是出于“谨慎的责任”，并表示他们“支持我们的教学质量，重视助教们所做的贡献，并期待10月17日特别会议的结果”。