工党正在计划建立全科医生中心,病人可以在晚上和周末去那里散步,试图“修复NHS”。
影子内阁卫生大臣韦斯?斯特里廷(Wes Streeting)表示,如果工党赢得下一届大选,该党将对全科医生服务进行改组。
根据该计划,全国各地都将引进“社区卫生中心”,汇集广泛的服务——包括医生、牙医和治疗轻伤——并治疗目前在超负荷的急诊室就诊的数百万病人。
这位影子卫生部长在访问澳大利亚卫生系统时宣布了这一计划,澳大利亚正在全国推广类似的模式。
根据工党的计划,NHS将设计晚上和周末开放的服务,提供预约和非预约服务。
在接受《每日电讯报》的采访时,斯特里廷先生说:“英国国民保健服务的一个根本问题是前门坏了,人们经常要等几个星期才能预约全科医生。”
他说:“这会延误诊断和治疗,耗费金钱,最终可能会夺走生命。”
去年赢得大选的澳大利亚工党政府正在引入一种新的“紧急护理诊所”系统,以减轻急症室的压力,并将医疗服务集中在一个地方。
斯特里廷表示,尽管工党卫生部长顶住医生工会的反对,推动该法案通过,“背上有伤疤”,但他已准备好进行同样的战斗,将自己定位为“病人的捍卫者”。
他说:“我希望NHS的未来成为一个社区医疗服务,就像国家医疗服务一样。”
“我认为这种模式将节省患者的时间,节省纳税人的钱,并修复NHS的大门,”影子卫生部长补充道。
工党的分析表明,去年有近500万患者因为无法预约全科医生而去了急诊室。
另一项研究表明,对纳税人来说,在急诊室治疗病人的费用是看全科医生平均费用的10倍。
虽然工党的每个社区健康中心都将在当地设计,但它们都是基于澳大利亚各地推出的系统,该系统每周7天,从早上8点到晚上8点提供上门服务。
在澳大利亚,患者仍然希望去看自己的全科医生或牙医进行常规预约,紧急护理诊所为紧急情况提供免预约护理,但不是重大紧急情况。
所有的英国医疗中心都将包括全科医生,有些地区还包括牙医——可能提供检查和紧急预约。
本周早些时候,牛津大学的研究发现,远程全科医生预约的增加增加了患者的风险。
斯特里廷坚持认为,新计划将意味着与当地服务机构进行更多面对面的接触,而不会让病人“从一个柱子转到另一个柱子”。
新政策呼应了上届工党政府引入所谓的“综合诊所”模式来改革全科医生服务的尝试。
在工党执政末期,这项改革遭到了英国医学协会的强烈反对,到联合政府成立并停止推行时,只有少数诊所开业。
在新政策下,英格兰42个“综合医疗系统”——负责当地医疗保健的运行——将被要求设计一个社区医疗中心,以满足特定社区的需求。
除了汇集全科医生、地区护士、牙医、物理治疗师和精神卫生工作者等核心服务外,卫生系统还可以与慈善机构和志愿团体合作,提供特定护理,例如帮助老年人。
他们还可以决定,对全科医生来说,是自雇更好,还是聘用员工更好。
斯特里廷先生说,这些变化将意味着患者,尤其是患有多种疾病的老年人,可以同时处理更多的健康需求。
此举遵循了他“恢复家庭医生”的承诺,即全科医生可以得到更多的报酬,以确保病人能够看到自己选择的医生。
影子卫生大臣表示,提高护理连续性的计划将通过减少全科医生的官僚作风来支持,取代目前的“打勾”制度,即为全科医生实现数百个不同的目标而支付费用。
自2015年以来,大多数核心目标——比如在急诊室等待4小时的限制——都没有实现,斯特里廷上周五指责政府“玩火自焚”。
今年5月,政府承诺改善全科医生的服务,让每个人都能在两周内预约。
但最新的月度数据显示,有超过700万人等待更长时间,占患者总数的五分之一。
年度数据显示,三分之二的患者很少或从未见过他们喜欢的医生,高于2018年的一半,而六分之一的患者在上次尝试时根本没有预约。
斯特里廷先生说:“我从全科医生和病人那里听到的是,他们真的很重视家庭医生和病人之间的关系。
他说:“但是,由于全科医生比我们需要的少了几千人,人们很难通过前门去看医生,更不用说自己的医生了,这种关系已经破裂了。”
为了改善对病人的护理,这位政治家一再承诺要挑战包括医生工会在内的“既得利益”。
他坚称,他不会动摇对拯救NHS进行彻底改革的必要性。
他说:“当我第一次说NHS需要改革时,反对声一片,人们说不要用‘改革’这个词,它就像一桶病一样。”我认为员工和病人现在都迫切要求改变。”
他说:“对我来说,病人永远是第一位的,如果我是英格兰卫生和社会保健大臣,我将是病人的捍卫者。”