婴儿痉挛:加速所有婴儿的转诊

2024-11-22 16:32来源:本站

  

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  婴儿癫痫痉挛综合征(IESS),通常被称为婴儿痉挛,是婴儿时期最常见的癫痫形式。及时诊断和转诊到神经科医生是必不可少的。

  然而,研究表明,如果他们的家庭来自历史上被边缘化的种族/民族背景,婴儿可能会延迟转诊给神经科医生。波士顿儿童医院(Boston Children Hospital)发起的在线学习社区OPENPediatrics为一线医护人员提供了一个新的开放获取培训模块,旨在改变这种状况。

  免费的,可公开访问的婴儿痉挛课程包括简短的讲座和视频,说明婴儿痉挛,以帮助初级保健提供者识别IESS,并确保及时治疗。通过每章结尾的自我评估,临床医生可以测试他们的诊断技能,磨练他们的直觉。

  2022年的一项全国性研究发现,与白人儿童和拥有私人保险的儿童相比,黑人儿童和拥有公共保险的儿童接受婴儿癫痫痉挛标准治疗的可能性更小。

  这促使波士顿儿童医院的神经病学研究员Christina Briscoe Abath医学博士和她的导师Chellamani Harini医学博士对波士顿儿童医院的婴儿痉挛的护理进行了更仔细的研究,该医院参与了这项全国性的研究。

  布里斯科·阿巴思说:“我们需要知道我们中心的儿童是否根据他们的种族或民族得到了适当的IESS治疗,这样我们就能及时解决这个问题。”

  这项发表在《癫痫》杂志上的研究确定了波士顿儿童医院在2019年至2022年期间诊断出新发IESS的100名儿童。

  研究人员发现,与非西班牙裔白人儿童相比,有黑人、土著和有色人种(BIPOC)父母或监护人的儿童,从初级保健转介到神经科医生的时间更有可能延迟7天以上。即使在控制了家庭收入中位数、语言、离医院的距离和临床因素之后,这一结论仍然成立。

  这些发现是OPENPediatrics教育模块背后的动机。对该模块的成功至关重要的是,一些家庭提供了他们孩子的照片和视频,以展示IESS可以提供的广泛内容。在研究的基础上,该模块还邀请临床医生考虑在IESS评估中不公平的原因,以及他们如何采取行动来减少差距。

  由这一倡议组成的多学科小组继续每隔一周开会一次,并正在进行定性研究,以发现护理不平等的根本原因。研究结果将用于通过质量改进方法改进护理系统。

  布里斯科·阿巴斯说:“我们有道义上的责任来解决影响IESS儿童的护理不公平问题。”“我们需要与受社会经济状况影响的家庭共同努力,更好地了解如何有效和有意义地解决不平等问题。”

  更多信息:Christina Briscoe Abath等人,婴儿癫痫痉挛综合征的护理延迟:种族和民族不平等,癫痫(2023)。DOI: 10.1111 / epi.17827期刊信息:癫痫由波士顿儿童医院提供引文:婴儿痉挛:所有婴儿的加速转诊(2024年1月19日)检索自2024年1月19日https://medicalxpress.com/news/2024-01-infantile-spasms-referrals-infants.html此文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。

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