基于2013- 2014年法属波利尼西亚寨卡疫情数据的新研究进一步支持了寨卡病毒与小头畸形之间的关联。今天发表在《柳叶刀》(The Lancet)上的这项研究估计，在妊娠头三个月感染寨卡病毒的女性中，患小头畸形的风险约为1 / 100。

　　作者说，量化风险可能有助于更好地为更广泛的公共卫生反应提供信息。尽管与其他母体感染相比，与寨卡病毒感染相关的小头畸形的风险相对较低，但作者说，这种关联仍然是一个重要的公共卫生问题，因为寨卡病毒感染的风险在疫情爆发期间特别高，比如目前在南美洲发生的疫情。

　　来自法国巴黎巴斯德研究所的合著者Simon Cauchemez博士说:“我们的分析有力地支持了这样一种假设，即怀孕前三个月感染寨卡病毒与小头畸形的风险增加有关。”“我们估计，在怀孕的前三个月感染寨卡病毒的女性中，小头畸形的风险为100分之一。这些发现来自2013-14年在法属波利尼西亚爆发的疫情，我们的发现是否适用于其他国家还有待观察。”

　　2016年2月1日，世卫组织宣布寨卡病毒与小头畸形之间的疑似联系为国际关注的突发公共卫生事件。小头畸形是一种出生时就存在的神经系统异常。在欧洲和巴西，每10000名婴儿中约有2名出生时患有小头症。婴儿出生时头部异常小，这种情况与脑容量减少有关，通常会导致智力残疾、语言障碍和行为问题。病因包括遗传和环境因素，包括产前病毒感染(如风疹或疱疹)、母亲饮酒和高血压疾病。

　　尽管有越来越多的证据表明小头症与寨卡病毒之间存在关联，但迄今为止，这种风险尚未得到量化。法属波利尼西亚的疫情始于2013年10月，于2013年12月达到高峰，并于2014年4月结束。在此期间，超过31000人因疑似寨卡病毒感染而去看医生。

　　在疫情期间，发现了8例小头症。其中，药物流产终止妊娠5例(平均胎龄30.1周)，分娩3例。几乎所有的小头畸形病例(7;88%)发生在疫情结束前后的4个月内。

　　在这项研究中，研究小组使用数学和统计模型来估计在寨卡病毒感染小头畸形风险的不同假设下的小头畸形病例的预期数量。他们比较了在怀孕的不同阶段风险最高的模型和没有关联的模型。研究人员使用了以下数据:小头症病例总数、疑似寨卡病毒感染的每周咨询次数、寨卡病毒爆发后确认存在寨卡病毒抗体的血液检测，以及疫情爆发期间的出生总数。

　　通过将这些模型与实际小头畸形病例的数量和时间进行比较，他们发现，怀孕前三个月与风险增加相关的情况与观察到的数据最一致。研究人员能够估计，在怀孕的前三个月感染寨卡病毒的妇女中，小头畸形的风险为95 / 10000(或大约1 / 100)。

　　这项研究的合著者、同样来自巴斯德研究所的Arnaud Fontanet教授补充道:

　　英国伦敦卫生与热带医学学院的劳拉·罗德里格斯博士在相关评论中写道: